IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

Identificación de respuestas
desadaptativas
Deficit de autocuidado
alimentación r/c
Debilidad
Cansancio
Ansiedad severa
Deterioro neuromuscular
Dolor
Malestar
Barreras ambientales
Disminución o falta de motivación
Deterioro músculo esquelético
Deficit de autocuidado baño/higiene
r/c
Disminución o falta de motivación
Debilidad o cansancio
Dolor
Barreras ambientales
Deterioro músculo esquelético
Deterioro neuromuscular
Falta de intimidad.
Falta de habito por problema educacional.
334
TALLER 6. CUIDADOS PRE TRASPLANTE
Actividades de
prevención / ejecución
· Crear un ambiente agradable, cuñas,
equipos de aspiración fuera de la
vista si es posible
· Proporcionar alivio adecuado del
dolor antes de las comidas si procede
· Arreglar la comida en la bandeja si
procede
· Cortar la carne o pelar la fruta
· Abrir los alimentos empaquetados
· Colocar al paciente en una posición
cómoda
· Proteger el pecho con una sabaneta
si procede
· Proporcionar dispositivos de adaptación
para facilitar que se alimente
por si mismo.
· Dar el tiempo suficiente según las
necesidades del paciente.
· Variar todo lo posible el menú para
hacerlo más agradable.
· Educar al paciente en una dieta
equilibrada.
· Colocar toallas, jabón desodorante,
equipo de afeitado y demás accesorios
a pie de cama
· Facilitar que el paciente se cepille
los dientes
· Comprobar la limpieza de las uñas
· Facilitar el mantenimiento de las
rutinas de higiene a la hora de irse a
la cama
· Fomentar la participación de padres
y familiares en las rutinas de aseo y
higiene
· Proporcionar ayuda hasta que el
paciente sea totalmente capaz de
asumir sus Autocuidados
· Proporcionar intimidad.
· Instalaciones adecuadas.
· Fomentar el hábito sanos y corregir
hábitos inadecuados.
Control /evolución
· Autogestion de los cuidados
· Cuidados personales: comer
· Estado de deglución
· Estado nutricional: ingestión alimentaria
y de líquidos
· Movimiento articular activo
· Control del dolor
· Control de la ansiedad
· Autogestion de los cuidados
· Cuidados personales baño
· Cuidados personales higiene
· Conservación de la energía
· Estado neurológico
· Función muscular
· Nivel movilidad
· Nivel de comodidad
· Nivel del dolor
· Resistencia