IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

RESUMEN TALLER 3
EL MANTENIMIENTO DEL DONANTE DE ÓRGANOS
Moderadores: LIDIA ZARAGOZÁ CALOMADRE
Enfermera. Unidad de Trasplantes.
Hospital La Fe. Valencia
MAYTE BUENO SELLÉS
Enfermera de Reanimación.
Hospital La Fe. Valencia
Introducción
Desde que se produjo el primer trasplante efectivo, el trasplante de órganos ha tenido un rápido crecimiento,
lo que ha llevado a un aumento considerable de la demanda de órganos.
Para que después del implante el órgano funcione adecuadamente, es vital asegurar rápidamente la detección
y valoración clínica tanto del donante de órganos como de los tejidos, así como su adecuado mantenimiento para
evitar su pérdida, de manera que éstos se encuentren en estado óptimo cuando sean implantados en el receptor.
En España, el diagnóstico y certificación de muerte de una persona se basa en la confirmación del cese irreversible
de las funciones cardiorespiratorias (muerte por parada cardiorespiratoria) o de las funciones encefálicas
(muerte encefálica), conforme establece el artículo 10 del Real Decreto 2070/1999, del 30 de diciembre.
La realidad actual determina la validez de órganos obtenidos por fallecimiento en situaciones de parada cardíaca,
siempre que se puedan aplicar procedimientos de preservación de órganos en la persona fallecida, para
mantener la viabilidad de los órganos, encaminados a disminuir el daño secundario a la isquemia que sufren los
órganos en el tiempo que transcurre desde el diagnóstico de muerte hasta la extracción. Por tanto, ha de articularse
un mecanismo eficaz y ágil que permita la inmediata autorización judicial para la obtención de los órganos.
Desde el momento que se diagnostica la muerte encefálica y se obtiene el consentimiento familiar, los cuidados
de enfermería van dedicados al mantenimiento del donante para asegurar las máximas posibilidades de éxito
del órgano a trasplantar.
Todo este proceso que implica un conocimiento exhaustivo por parte de enfermería de una serie de cambios
fisiopatológicos que se producen tras la muerte encefálica, es lo que se debatió durante toda la jornada a través
de un taller de trabajo, en el cual los enfermeros/as asistentes pudieron compartir información de sus experiencias,
ansiedades y preocupaciones.
En definitiva, ha sido un buen punto de partida para centrar el campo de las actividades de enfermería, identificar
los problemas del donante de órganos e intentar colaborar en la confección del mapa de sus cuidados.
Objetivos del taller
De acuerdo con las líneas generales del congreso, el grupo se planteó los siguientes objetivos:
· Que la enfermera/o conozca las alteraciones fisiopatológicas del donante en muerte cerebral.
· Saber interpretar los datos clínicos, analíticos y hemodinámicos que se produzcan en la evolución del
donante.
· Dominar las diferentes técnicas y tratamientos utilizados en el manejo de estos pacientes.
· Diferenciar el papel autónomo de enfermería en cada situación.
· Identificar los problemas del donante.
· Conseguir una base de datos, para poder elaborar un mapa de cuidados.
Material y métodos
El taller estaba compuesto por treinta enfermeras/os, en gran parte procedentes de centros hospitalarios de la
comunidad valenciana, habiendo también representantes de las comunidades de Andalucía y Castilla.
Todas/os los participantes trabajaban en unidades de cuidados críticos, y la mayoría habían estado implicados
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