IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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Identificación de problemas
y complicaciones
Paro Cardiaco
En T. Cárdiaco a la salida de bomba
· Administrar catecolaminas.
· Balón de contrapulsación intraaortico.
· Asistencia ventricular.
· Retrasplante urgente.
TALLER 5. PAPEL DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA
Actividades de
prevención / ejecución
Control /evolución
· Confirmar el cese de la actividad
cardiaca (aparición de asístolia en el
monitor).
· Recuperación Ritmo Cardiaco.
· Vía aérea
· Comprobar visualmente la adecuada
expansión del tórax.
· Establecer la circulación
· En la extracción hepática: técnica
de extracción rápida, heparinizando
y canulando la aorta infrarenal y
disección del órgano (esta técnica
requiere mayor cantidad de líquido
de preservación por aorta).
· Realizar masaje cardíaco
· Observar la onda de presión arterial
para valorar eficacia del masaje.
· Administración de drogas:
1. Asistolia, fibrilación ventricular
y disociación electromecánica)
a. Adrenalina (dosis: 0.5-1 mg/5
min.
b. Cloruro cálcico 10-20 mg/kg.
c. Noradrenalina 0.04 ngrkg/min.
d. Dopamina 2- 20 ngr/kg/min.
e. Dobutamina 2.5-10.0ngr/kg/min.
2. Para tratar las arritmias y bloqueo
cardiaco.
a. Lidocaina 1mg/Kg
b. Bretilio.
c. Procainamida.
d. Aplicar cardioversión.
e. - desfibrilación 200 Julios.
- desfibrilación Con 200-300 Julios
-desfibrilación Hasta 360 Julios.
f. Atropina 0.5-2 Mg.
g. Digoxina 1mg dosis de ataque.
h. Verapamil 0.075-0.150 Mg/Kg
Lento.
i. Propanolol 0.1-0.5mg, si tolera 1
Mg C/2-5min.