IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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Identificación de respuestas
desadaptativas
Deficit de autocuidado r/c
Debilidad
Cansancio
Ansiedad severa
Deterioro neuromuscular
Dolor
Malestar
Barreras ambientales
Disminución o falta de motivación
Deterioro músculo esquelético
Deficit de autocuidado baño/higiene
r/c
Disminución o falta de motivación
Debilidad o cansancio
Dolor
Barreras ambientales
Deterioro músculo esquelético
Deterioro neuromuscular
Actividades de prevención / ejecución
· Crear un ambiente agradable, cuñas,
equipos de aspiración fuera de la
vista si es posible.
· Proporcionar alivio adecuado del
dolor antes de las comidas si procede.
· Arreglar la comida en la bandeja si
procede.
· Cortar la carne o pelar la fruta.
· Abrir los alimentos empaquetados.
· Colocar al paciente en una posición
cómoda.
· Proteger el pecho con una sabaneta
si procede.
· Proporcionar dispositivos de adaptación
para facilitar que se alimente
por si mismo.
· Colocar toallas, jabón desodorante,
equipo de afeitado y demás accesorios
a pie de cama.
· Facilitar que el paciente se cepille
los dientes.
· Comprobar la limpieza de las uñas
· Facilitar el mantenimiento de las
rutinas de higiene a la hora de irse a
la cama.
· Fomentar la participación de padres
y familiares en las rutinas de aseo y
higiene.
· Proporcionar ayuda hasta que el
paciente sea totalmente capaz de
asumir sus Autocuidados.
TALLER 8. CUIDADOS DE SEGUIMIENTO. INCORPORACIÓN A LA VIDA COTIDIANA
Control /evolución
· Autogestion de los cuidados.
· Cuidados personales: comer.
· Estado de deglución.
· Estado nutricional: ingestión alimentaria
y de líquidos.
· Movimiento articular activo.
· Control del dolor.
· Control de la ansiedad.
· Autogestion de los cuidados.
· Cuidados personales baño.
· Cuidados personales higiene.
· Conservación de la energía.
· Estado neurológico.
· Función muscular.
· Nivel movilidad.
· Nivel de comodidad.
· Nivel del dolor.
· Resistencia.