IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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Tratamiento médico
Mantenimiento de la temperatura.
toma de Tº corporal.
Mantenimiento ventilatorio
VENTILACIÓN MECÁNICA
CONTROL FUNCIÓN RENAL
TALLER 3. MANTENIMIENTO DEL DONANTE DE ÓRGANOS
Actividades de prevención / ejecución
· Tomar temperatura corporal.
· Aplicar medidas necesarias para
mantener la temperatura.
· Utilizar mantas y lámparas.
· Aumentar la tª de los gases inspirados.
· Aumentar la tª ambiente(23-24ºc).
· Utilizar sueros calientes
· Mantener vía aérea permeable.
· Aspiración de secreciones, asépsia
rigurosa.
· Ajustar los parámetros del respirador
según pauta médica.
· Vigilar las presiones del respirador.
· Auscultar campos pulmonares.
· Monitorizar saturación de o2.
· Extracción de gasometrias.
· Determinaciones de hematocrito.
· Corregir las desviaciones del ph.
· Administrar concentrado de hematíes.
· Registrar parámetros del respirador.
Control /evolución
· Mantener tª superior a 35ºc.
· valores de la gasometría:
- Ph 7.40.
- Po2 sup. a 100 mmhg con la
menor fio2 posible, y el menor
nivel de peep posible.
- Pco2 35-45 mmhg (vol. tidal 10-
12 ml/kg).
· Spo2 mayor de 98%.
· Hcto. sup. 30 %. .
· Medir diuresis.
· Diuresis horaria +/- 1oo ml/h.
· Vigilar TA.
· TAS mayor de 100 mmhg.
· Vigilar PVC.
· PVC 10-12 cm h2o.
· Realizar glucemia digitales y gluco- · Glucemia 60-120 g/dl.
surias, adminmistar insulina rápida
iv si precisa.
· Osmolaridad urinaria mayor 300
miliosmoles /l.
· Medir densidad de orina.
· Osmolaridad plasmática menor 300
· Obtención de muestras para realizar
determinaciones de osmolaridad en
sangre y orina. administrar vasopre-
miliosmoles/l.
· Densidad urinaria mayor de 1005.
sina si precisa y reponer
· Iones en orina:
diuresis/hora mayor de 100cc con
fluidos e iones según perdidas urinarias.
· Na+ 50-130 meq./l.
· Administración de diuréticos sí diuresis
menor de o.5 ml/kg/hora.