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IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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COMUNICACIÓN DE MALAS NOTICIAS<br />

EXPERTOS: PILAR RUÍZ GUERRA; J.A. RODRÍGUEZ GIL<br />

A todos nos gusta dar siempre buenas noticias y a nadie nos resulta fácil comunicar malas noticias, nunca suenan<br />

bien. Lamentablemente, la situación <strong>de</strong> pérdida <strong>de</strong> un ser querido, la necesidad <strong>de</strong> informar acerca <strong>de</strong> la<br />

misma cara a cara con los familiares, y finalmente, la posibilidad <strong>de</strong> solicitud <strong>de</strong> donación <strong>de</strong> órganos, pue<strong>de</strong> ocasionar<br />

estrés y ansiedad en el personal sanitario que interviene.<br />

De aquí la importancia que tiene la Comunicación junto con la Relación <strong>de</strong> Ayuda como herramientas esenciales,<br />

para disminuir el impacto emocional que supone la muerte <strong>de</strong> un allegado, po<strong>de</strong>r satisfacer las inquietu<strong>de</strong>s<br />

propias <strong>de</strong> los familiares tras la muerte, superar las dudas que puedan surgir y alcanzar resultados óptimos<br />

ante las actitu<strong>de</strong>s ambivalentes que pue<strong>de</strong>n aparecer en los familiares potencialmente donantes. Una comunicación<br />

incorrecta e ina<strong>de</strong>cuada y una relación terapéutica <strong>de</strong>ficitaria pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>rivar en una rotunda negativa a la<br />

donación.<br />

Por supuesto, antes <strong>de</strong> continuar profundizando en el tema creo que po<strong>de</strong>mos <strong>de</strong>finir las malas noticias como<br />

aquellas que modifican radical y negativamente la i<strong>de</strong>a que el enfermo se hace <strong>de</strong> su porvenir. Estos términos<br />

<strong>de</strong>ben adaptarse al contexto <strong>de</strong> pérdida y afrontamiento <strong>de</strong> los familiares ante la situación <strong>de</strong> irreversibilidad <strong>de</strong>l<br />

proceso <strong>de</strong> muerte <strong>de</strong> un ser querido. Dicho lo cual, podríamos centrar el significado <strong>de</strong> malas noticias como toda<br />

información que altera las expectativas <strong>de</strong> futuro <strong>de</strong> las personas. El grado <strong>de</strong> maldad viene <strong>de</strong>finido por la distancia<br />

que separa las expectativas <strong>de</strong> futuro <strong>de</strong> la realidad <strong>de</strong> la situación.<br />

La comunicación <strong>de</strong> malas noticias <strong>de</strong>be ser una habilidad básica para los profesionales sanitarios. Es difícil<br />

y, en muchos casos doloroso, para la familia y el profesional, pero la experiencia y formación profesional, el<br />

bagaje cultural y la humanidad, serán instrumentos que se pue<strong>de</strong>n usar para enfrentarse a tan <strong>de</strong>licada actividad.<br />

Dar malas noticias <strong>de</strong> un modo empático, directo y compasivo pue<strong>de</strong> mejorar la capacidad <strong>de</strong> la familia para<br />

adaptarse a su nueva situación, y ciertamente, en función <strong>de</strong> cómo se interactúe con la familia, se comunique y<br />

se informe po<strong>de</strong>mos favorecer la donación <strong>de</strong> órganos.<br />

Finalmente, en este escenario <strong>de</strong> pérdida <strong>de</strong> un ser querido, el Proceso <strong>de</strong> Duelo inmediato <strong>de</strong>be <strong>de</strong> tenerse en<br />

cuenta para tratar <strong>de</strong> proporcionar soporte interdisciplinar ante las diferentes respuestas emocionales que pue<strong>de</strong>n<br />

aparecer.<br />

Por tanto, la comunicación <strong>de</strong> malas noticias y la posibilidad <strong>de</strong> la concesión <strong>de</strong> la donación en el instante<br />

mismo <strong>de</strong> la muerte pasa por tres pilares interdisciplinares relevantes a conocer y abordar, a saber: La<br />

Comunicación como proceso <strong>de</strong> interacción, el Duelo como período <strong>de</strong> aflicción y la Relación <strong>de</strong> ayuda como<br />

proceso terapéutico.<br />

La comunicación como proceso <strong>de</strong> interacción<br />

El primer pilar importante a contemplar en la información <strong>de</strong> malas noticias es el proceso <strong>de</strong> Comunicación.<br />

La base <strong>de</strong> una buena comunicación lo constituye el arte <strong>de</strong> saber hablar, pero sobre todo, <strong>de</strong> saber escuchar. Este<br />

último concepto «escuchar» requiere la atención activa y voluntaria e implica nuestra vida interior, es un acto<br />

espiritual que hace compren<strong>de</strong>r el eco interior propio <strong>de</strong> cada uno. Para Rogers, escuchar equivale a ... «percibir,<br />

TALLER 2. COMUNICACIÓN DE MALAS NOTICIAS.<br />

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