IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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TALLER 7. CUIDADOS POST-TRASPLANTE INMEDIATO. PREVENCIÓN DE RIESGOS 365 Identificación de problemas y complicaciones 8 MANTENIMIENTO DE TEMPERATURA HIPERTEMA HIPOTERMIA Actividades de prevención / ejecución * TOMAR TEMPERATURA CORPORAL. * UTILIZAR MANTAS Y ROPA APROPIADA. * UTILIZAR CALENTADORES DE AIRE HOMOLOGADOS. * UTILIZAR CALENTADORES ESPECIFICOS PARA PERFUSIONES * AUMENTAR LA T° DE LOS GASES INSPIRADOS. * CONTROLAR LA TEMPERATURA AMBIENTE. * APLICAR MEDIOS FISICOS. * ADMINISTRAR TRATAMIENTO ANTITERMICO Control /evolución * MANTENER T° SUPERIOR A 35 °c. * MANTENER T° INFERIOR A 38° C.
366 TALLER 7. CUIDADOS POST-TRASPLANTE INMEDIATO. PREVENCIÓN DE RIESGOS Identificación de problemas y complicaciones 9. DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA Actividades de prevención / ejecución * VALORAR NIVEL DE RIESGO DEL PACIENTE * HIGIENE, HIDRATACION. * PROPORCIONAR COLCHON ANTIPRESION * COLOCAR PROTECTORES. * COLOCAR RODILLOS, ALMOHADILLAS. * COLOCAR APOSITOS HIDROCOLOIDES SEGÚN PROTOCOLO * VIGILANCIA OCULAR DE APOSITOS DIARIA. * REALIZAR CAMBIOS POSTURALES C / 2 h. * SEDESTACION DEL PACIENTE * MOVILIZACION DE MIENBROS * MANTENER LA ROPA DE LA CAMA SECA Y LIMPIA. * REGISTRAR CUIDADOS ADMINISTRADOS. * REGISTRAR ASPECTO EVOLUTIVO DE LA DERMIS EN LAS ZONAS DE MAYOR RIESGO. * CURA, TRATAMIENTO DE LAS UPP DESDE EL MOMENTO DE SU APARICION, SEGÚN PROTOCOLO. * VIGILAR NUTRICION * EXTRAER ANALITICA, PROTEINAS Control /evolución * VERIFICAR INTENGRIDAD DE LA PIEL. * VERIFICAR FECHA DE INICIO DE UPP. * VERIFICAR NUMERO DE ULCERAS. * VERIFICAR GRADO DE UPP. * VERIFICAR FASE (NECROSIS ,ESFACELO, EPITELIZACION).
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