IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

Tratamiento
médico
Mantenimiento ventilatorio:
Fisioterapia respiratoria
Control función renal
Actividades de
prevención / ejecución
· Mantener vía aérea permeable.
· Aspiración de secreciones, asépsia
rigurosa.
· Facilitar la ventilación y prevenir la
broncoaspiración.
· Vigilar ejecución de ejercicios de
fisioterápia, activa o pasiva si esta
intubado..
· Monitorizar saturación de o2.
· Extracción de gasometrias.
· Determinaciones de hematocrito.
· Corregir las desviaciones del ph.
· Administrar concentrado de hematíes.
· Vigilar la correcta colocación de
gafas o mascarilla.
· Vigilar síntomas de insuficiencia
respiratoria.
· Administra medicación para corregir
el PH
· Administra y vigilar la ejecución
correcta de los ejercicios respiratorios
y el uso de aerosoles ó inhaladores.
· Colocación de colector o sonda
vesical si procede, vigilando su permeabilidad.
· Medir diuresis e ingesta hídrica.
· Vigilar coloración de la orina.
· Vigilar TA.
· Medir densidad de orina y otros
parámetros.
· Obtención de muestras para realizar
determinaciones de osmolaridad en
sangre y orina.
· Administración de tratamiento
según prescripción.
· Vigilancia de catéteres o fístulas de
diálisis.
Control /evolución
· Valores de la gasometría:
· Ph 7.40.
· Po2 sup. a 100 mmhg con la menor
fio2 posible, y el menor nivel de
peep posible.
· Pco2 35-45 mmhg (vol. tidal 10-12
ml/kg).
· Spo2 mayor de 98%.
· Hcto. sup. 30 %.
· Realiza ejercicios respiratorios
correctamente.
· Mejorar la capacidad respiratoria
del paciente
· Enseñar el uso de medidores, inhaladores
y aerosoles.
· Diuresis superior a 500 cc / día
· Ausencia de síntomas de deshidratación
· Control balance hídrico.
· Control restricción de líquidos s/p.
· Control de la aparición y evolución
de edemas.
TALLER 6. CUIDADOS PRE TRASPLANTE 327