IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

Tabla 4. Determinaciones analíticas y pruebas complementarias antes de la extracción
A. Determinaciones habituales de laboratorio:
· Analítica general: Grupo sanguíneo, hematocrito, recuento y fórmula leucocitaria, iones, glucemia, proteínas
totales, etc.
· Analítica función renal: Urea, creatinina, proteinuria, etc.
· Analítica función hepática y pancreática: Estudio enzimático (GOT, GPT, LDH, GGT), albúmina, amilasas,
bilirrubina, estudio de coagulación, etc.
· Perfil cardiaco: CK y CK-MB, e incluso troponina T o I.
· Analítica función pulmonar: Gasometría arterial, etc.
B. Determinaciones serológicas: Anticuerpos anti-VIH (y en ocasiones antígeno VIH), virus hepatitis B
(VHB) y hepatitis C (VHC), virus hepatitis delta (VHD) si es Antígeno Australia positivo, citomegalovirus
(CMV), virus Herpes (VHS, VEB), HTLV-I/II (sólo si se detectan factores de riesgo) y técnicas para objetivar
la presencia de sífilis (RPR y posiblemente FTA-abs) y toxoplasma (sobretodo si donación cardiaca).
C. Cultivos microbiología:
· Hemocultivos que se consideren necesarios.
· Urinocultivo.
· Cultivo de secreciones bronquiales: Si sospecha clínica de infección pulmonar, incluso broncoscopia
con catéter telescopado y lavado bronquioalveolar.
D. Otros test de laboratorio: Hormona gonadotrofina coriónica (Gravindex), como marcador tumoral de carcinoma
de células germinales (coriocarcinoma), tanto en mujeres como en varones, sobretodo jóvenes. En
pacientes mayores: antígeno prostático específico (PSA). Posteriormente y sobretodo para seleccionar el
receptor renal, los antígenos de histocompatibilidad (HLA).
E. Radiología de tórax.
F. Electrocardiograma (ECG).
G. Ecografía abdominal.
H. Ecocardiografía: si donación cardiaca, pero imprescindible si el donante es hipertenso, ha tenido parada
cardiaca previa o hay sospecha de alteración cardiaca, o se trata de un donante de edad elevada, en cuyo caso
prever coronariografia.
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TALLER 3. MANTENIMIENTO DEL DONANTE DE ÓRGANOS