IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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Identificación de problemas
y complicaciones
Mantenimiento hemodinámico
Hipotensión
Producido por:
Hemorrágia:
THO en la fase de disección y la de
reperfusión
T. Cardíaco en la fase de cardiectomía
y tras la salida de bomba
T. Renal en la fase de acceso vascular y
desclampaje.
Hipertensión
Actividades de
prevención / ejecución
· Administrar líquidos.
· Vigilar equilibrio entre entradas y
salidas.
· Medir tensión arterial.
· Medir diuresis.
· Medir la pvc.
· Vigilar signos clínicos que indiquen
deshidratación (medida del
pliegue cutáneo, sequedad de piel y
mucosas.
· Medir diuresis.
· Medir gradiente entre la tª central y
periférica.
· Extracción de analíticas (urea,electrolítos,
hematocrito), extremando
las medidas de asepsia en el manejo
de los catéteres.
· Valorar pérdidas hemáticas y reemplazar
con sangre total o concentrado
de hematíes según ordenes médicas.
· Administrar catecolaminas.
· Medir presión arterial.
· Administrar antihipertensivos.
· Administrar betabloqueantes.
· Vigilar la aparición de arritmias.
TALLER 5. PAPEL DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA
Control /evolución
· Mantener TA sup. a 100 mmhg.
· Pvc 10-12 cm h20.
· Diuresis 100 ml/h.
· Buena turgencia cutánea.
· Piel y mucosas húmedas.
· Hematocrito del 30%.
· Hemoglobina sup. a 10 g/l.
TA. no superior a 120/80 mmhg.
· ECG ausencia de arritmias.