Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

une vision plus précise de certaines dents. Le chirurgien dentiste fait également
partie intégrante de l’équipe pluridisciplinaire qui décidera des traitements
adaptés à chaque patient, et il doit remplir un rôle psychologique de soutien au
patient. Il est notamment déterminant pour la prévision puis la réalisation d’une
plaque obturatrice immédiate.
3.6.1.2 Pendant les traitements (47)
Pendant les traitements, le chirurgien-dentiste doit assurer une maintenance
régulière, mais il doit également veiller à contrer les effets de la radiothérapie. Ainsi,
en cas de radiothérapie externe, le patient doit s’astreindre à une fluoro-
prophylaxie quotidienne dès le début de la radiothérapie et non limitée dans le
temps, dans le but d’éviter la survenue de caries post-radiques. Ainsi, une gouttière
de fluoration thermoformée est réalisée pour chaque patient denté. Le patient doit
ainsi s’astreindre à effectuer tous les jours et à vie, après le brossage, le soir de
préférence, une application de fluor de 5 minutes à l’aide de gel fluoré de
concentration 5% (Fluocaril bifluoré 2000®) mis en place dans cette gouttière.
Parfois, le patient rencontre des difficultés à mettre en place sa gouttière, et
l’utilisation d’un dentifrice fortement fluoré (Fluodontyl 1350®) peut être indiquée. Ce
traitement a pour but de saturer les couches superficielles de l’émail en fluor, et de
permettre une certaine récupération salivaire quantitative. De plus, il est responsable
du suivi et de l’adaptation de la plaque obturatrice maxillaire.
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