Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...
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Intro<strong>du</strong>ction<br />
<strong>Les</strong> <strong>tumeurs</strong> <strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong> peuvent avoir <strong>de</strong>ux origines distinctes : elles<br />
peuvent naitre <strong>de</strong> la cavité buccale, ou constituer <strong>de</strong>s extensions <strong>de</strong> <strong>tumeurs</strong><br />
originaires <strong>de</strong>s cavités nasosinusiennes. Ces <strong>de</strong>ux types <strong>de</strong> <strong>tumeurs</strong> ont <strong>de</strong>s<br />
caractéristiques épidémiologiques et étiologiques différentes, mais elles sont prises<br />
en charge <strong>de</strong> manière i<strong>de</strong>ntique. Ainsi, une fois le diagnostic <strong>de</strong> malignité affirmé, le<br />
traitement <strong>de</strong> première intention consiste le plus souvent en une chirurgie d’exérèse<br />
carcinologique associée ou non à <strong>de</strong> la radiothérapie et / ou <strong>de</strong> la chimiothérapie.<br />
Cette maxillectomie plus ou moins éten<strong>du</strong>e aboutit à une perte <strong>de</strong> substance <strong>de</strong> taille<br />
variable qui s’accompagne <strong>de</strong> conséquences lour<strong>de</strong>s d’ordre fonctionnel, esthétique<br />
et psychologique. La réhabilitation <strong>de</strong> ces déf<strong>au</strong>ts est donc primordiale afin <strong>de</strong><br />
minimiser ces effets, mais <strong>au</strong>ssi pour permettre <strong>au</strong> patient <strong>de</strong> retrouver une qualité<br />
<strong>de</strong> vie <strong>au</strong>ssi optimale que possible.<br />
<strong>Les</strong> <strong>tumeurs</strong> <strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong> font donc l’objet d’une prise en charge toute<br />
particulière. <strong>Les</strong> principales questions à prendre en compte sont les suivantes :<br />
Quelles sont les caractéristiques <strong>de</strong>s <strong>tumeurs</strong> touchant le <strong>maxillaire</strong> ?<br />
Quelles sont les différentes étapes <strong>de</strong> leur prise en charge ?<br />
Quelle qualité <strong>de</strong> vie retrouvent les patients après réhabilitation ?<br />
Tout d’abord, nous ferons un rappel anatomique <strong>de</strong>s différentes structures qui<br />
peuvent être concernées lors <strong>de</strong> la chirurgie <strong>de</strong>s <strong>tumeurs</strong> touchant le <strong>maxillaire</strong>.<br />
Dans un chapitre général, nous exposerons les caractéristiques<br />
épidémiologiques, étiologiques, et histologiques <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux types <strong>de</strong> cancer pouvant<br />
toucher le <strong>maxillaire</strong>. <strong>Les</strong> étapes <strong>du</strong> diagnostic positif seront également détaillées,<br />
ainsi que le diagnostic différentiel.<br />
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