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Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

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la mise en place d’une prothèse obturatrice <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> <strong>de</strong> la perte <strong>de</strong> substance<br />

engendrée par la maxillectomie, et ceci dans le but <strong>de</strong> refermer la communication<br />

bucco-sinuso-nasale découlant <strong>de</strong> la chirurgie d’exérèse carcinologique. Cet<br />

appareillage est primordial d’un point <strong>de</strong> vue fonctionnel, esthétique, et<br />

psychologique, et <strong>de</strong> la qualité <strong>de</strong> cette reconstruction dépendra directement la<br />

qualité <strong>de</strong> vie.<br />

4.3.1 Considérations générales (63)(77)(97)<br />

La réhabilitation prothétique passe par la réalisation d’une prothèse<br />

obturatrice, qui vient combler la perte <strong>de</strong> substance acquise.<br />

4.3.1.1 Rôles <strong>de</strong> la prothèse obturatrice (51)<br />

Cette réhabilitation prothétique a pour but primaire <strong>de</strong> rétablir les fonctions<br />

orofaciales telles que l’alimentation (mastication et déglutition), la phonation et la<br />

respiration, mais elle a également un rôle esthétique, psychique, et social. Selon<br />

KEYF, les principales fonctions <strong>de</strong> la prothèse obturatrice sont : permettre<br />

l’alimentation en ré<strong>du</strong>isant le problème <strong>de</strong> reflux ; améliorer les fonctions <strong>de</strong><br />

mastication, <strong>de</strong> déglutition, d’élocution ; permettre <strong>au</strong> site opéré une cicatrisation<br />

dans <strong>de</strong> meilleures circonstances ; ai<strong>de</strong>r à la réorganisation et à la reconstruction <strong>du</strong><br />

contour palatin et / ou <strong>du</strong> palais mou ; maintenir les pansements chirurgic<strong>au</strong>x et<br />

ré<strong>du</strong>ire les hémorragies post-opératoires, prévenant ainsi la formation d’hématomes ;<br />

améliorer le soutien <strong>de</strong>s lèvres et <strong>de</strong>s joues ; être bénéfique <strong>au</strong> moral <strong>du</strong> patient.<br />

Ainsi, la réhabilitation prothétique a un rôle primordial dans la qualité <strong>de</strong> vie <strong>du</strong><br />

patient.<br />

4.3.1.2 Configuration d’une prothèse obturatrice (74)(75)(111)<br />

La prothèse obturatrice se compose <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux parties : une plaque palatine<br />

en résine ou métal coulé et qui pourra comporter ou non <strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts prothétiques, et<br />

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