14.07.2013 Views

Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

1.6 <strong>Les</strong> cavités orbitaires<br />

<strong>Les</strong> cavités orbitaires, ou orbites osseuses, sont situées dans la partie<br />

antérieure <strong>du</strong> crâne et contiennent les globes oculaires. Elles peuvent être<br />

touchées lors d’une extension massive <strong>de</strong>s <strong>tumeurs</strong> touchant le <strong>maxillaire</strong> en<br />

direction <strong>du</strong> plancher orbitaire.<br />

Chaque orbite osseuse a globalement la forme d’une pyrami<strong>de</strong> à base<br />

quadrangulaire dirigée vers l’avant, et est composée <strong>de</strong> quatre parois et <strong>de</strong> quatre<br />

bords reliant ces faces entre elles, d’une base (ou rebord orbitaire) et d’un apex.<br />

La paroi supérieure, ou plafond ou voûte orbitaire, est la cloison séparant le<br />

contenu orbitaire <strong>du</strong> lobe frontal <strong>du</strong> cerve<strong>au</strong>. Elle est constituée par la face orbitaire<br />

<strong>de</strong> l’os frontal en avant et par la face inférieure <strong>de</strong> la petite aile <strong>du</strong> sphénoï<strong>de</strong> en<br />

arrière.<br />

La paroi inférieure ou plancher orbitaire est constituée <strong>de</strong> trois os : la face<br />

orbitaire <strong>du</strong> corps <strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong> médialement, la face orbitaire <strong>de</strong> l’os zygomatique<br />

latéralement, et la face supérieure <strong>du</strong> processus orbitaire <strong>de</strong> l’os palatin, plus en<br />

arrière et médialement. Cette paroi sépare la cavité orbitaire <strong>du</strong> sinus <strong>maxillaire</strong>, situé<br />

en <strong>de</strong>ssous d’elle. Elle supporte le globe oculaire, et toute extension tumorale à ce<br />

nive<strong>au</strong> con<strong>du</strong>it à une ptôse <strong>de</strong> celui-ci.<br />

La paroi latérale ou temporale constitue un <strong>de</strong>s piliers <strong>de</strong> résistance latérale<br />

<strong>de</strong> la face. Elle est constituée <strong>de</strong> la face orbitaire <strong>de</strong> l’os zygomatique en avant et <strong>de</strong><br />

la gran<strong>de</strong> aile <strong>du</strong> sphénoï<strong>de</strong> en arrière.<br />

La paroi médiale, très fine, marque la séparation entre la paroi latérale <strong>de</strong>s<br />

fosses nasales et le contenu orbitaire. Elle est constituée, d’avant en arrière, <strong>du</strong><br />

processus orbitaire <strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong>, <strong>de</strong> l’os lacrymal, <strong>de</strong> la lame orbitaire <strong>de</strong> l’ethmoï<strong>de</strong><br />

et <strong>de</strong> la face latérale <strong>du</strong> corps sphénoï<strong>de</strong>.<br />

Le rebord orbitaire est formé par un os soli<strong>de</strong> et relativement épais. L’apex<br />

26

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!