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Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

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L’éthanol en tant que tel n’est pas un carcinogène direct, mais le contact <strong>de</strong><br />

celui-ci sur la muqueuse buccale in<strong>du</strong>it une atrophie <strong>de</strong> l’épithélium buccal. L’éthanol<br />

favorise la pénétration <strong>de</strong>s carcinogènes à travers la muqueuse buccale à la fois en<br />

accroissant la perméabilité <strong>de</strong> ce tissu et an <strong>au</strong>gmentant la solubilité <strong>de</strong>s métabolites<br />

<strong>du</strong> tabac. Au nive<strong>au</strong> général, la prise d’alcool retentit sur les apports nutritifs et le<br />

métabolisme <strong>de</strong>s nutriments, en particulier vitaminiques, ce qui in<strong>du</strong>it un effet<br />

délétère local.<br />

2.2.1.2 Age / Sexe<br />

L’âge et le sexe sont <strong>de</strong>s facteurs qui entrent en compte dans l’apparition <strong>de</strong>s<br />

<strong>tumeurs</strong> <strong>maxillaire</strong>s naissant <strong>de</strong> la cavité buccale.<br />

• L’âge<br />

L’âge est le principal facteur qui favorise la survenue <strong>de</strong>s cancers d’origine<br />

buccale. Hormis les <strong>tumeurs</strong> <strong>de</strong> l’enfant, qui ont <strong>de</strong>s caractéristiques particulières,<br />

l’inci<strong>de</strong>nce et la mortalité <strong>de</strong>s cancers <strong>au</strong>gmentent <strong>de</strong> façon quasi exponentielle<br />

avec le vieillissement. En effet, les cancers les plus fréquents apparaissent<br />

généralement à partir <strong>de</strong> la décennie 40-50 ans, bien que le t<strong>au</strong>x <strong>de</strong> cancer ten<strong>de</strong> à<br />

<strong>au</strong>gmenter dans les classes inférieures. Chez l’homme, le t<strong>au</strong>x d’inci<strong>de</strong>nce<br />

commence à <strong>au</strong>gmenter <strong>de</strong> façon significative après l’âge <strong>de</strong> 40 ans pour atteindre<br />

<strong>de</strong>s valeurs maximales entre 50 et 70 ans, puis décroît pour les classes d’âges<br />

ultérieures. Cette baisse est liée à un phénomène <strong>de</strong> compétition avec d’<strong>au</strong>tres<br />

pathologies, notamment cardiovasculaires, qui sont <strong>de</strong>s c<strong>au</strong>ses <strong>de</strong> décès<br />

prépondérantes. Chez la femme, les t<strong>au</strong>x d’inci<strong>de</strong>nce <strong>au</strong>gmentent jusqu’à 60 ans<br />

pour atteindre une valeur maximale vers 85 ans. Le vieillissement démographique<br />

explique ainsi l’<strong>au</strong>gmentation en valeur absolue <strong>de</strong>s cancers alors que leur inci<strong>de</strong>nce<br />

a peu varié à âge égal.<br />

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