Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

patients sous chimiothérapie. Les lésions peuvent apparaitre n’importe où dans la
cavité buccale ou au niveau des surfaces péri-orales. Les symptômes présentés par
le patient sont des démangeaisons, des sensations de brûlure et des douleurs
suivies par l’apparition de vésicules éclatant rapidement en laissant place à de
multiples ulcérations sur une base érythémateuse. Des infections systémiques
peuvent également survenir du fait des effets immunosuppresseurs des molécules
utilisées.
3.4.2.4 Le risque hémorragique
Des hémorragies intra-orales dues à la cytopénie (diminution du taux de
plaquette) peuvent également être induites par la chimiothérapie. Des saignements
spontanés, et la présence de pétéchies (petite tâche violacée due à l’infiltration de
sang sous les muqueuses ou la peau) au niveau du palais ou des gencives en sont
les principaux symptômes. L’inflammation gingivale associée à des maladies
parodontales, les prothèses mal adaptées et traumatiques, ainsi qu’une hygiène
insuffisante intensifient ces saignements. Des accidents hémorragiques peuvent
également survenir au niveau systémique.
3.4.2.5 La xérostomie
Au niveau salivaire, la chimiothérapie peut engendrer une xérostomie, qui peut
favoriser la survenue d’infection, l’irritation des tissus de la cavité buccale, l’altération
du goût, l’hypersensibilité dentinaire, la dysphagie, ou les difficultés d’élocution. Cette
altération de la salive est aggravée considérablement par la radiothérapie.
3.4.2.6 La neurotoxicité des agents utilisés
Certains agents utilisés en chimiothérapie (comme la vinblastine et la
vincristine) peuvent entrainer une neurotoxicité. Celle-ci se manifeste par des
douleurs et des neuropathies des extrémités. Si les nerfs crâniens sont impliqués,
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