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Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

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6.2.3 Données <strong>de</strong> la littérature<br />

6.2.3.1 Etu<strong>de</strong> <strong>de</strong> BIGNOUMBA et coll. (10)<br />

Dans leur étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> 2006 sur 22 patients et portant sur le pronostic et la qualité<br />

<strong>de</strong> vie <strong>de</strong>s cancers <strong>du</strong> sinus <strong>maxillaire</strong>, BIGNOUMBA et coll. ont étudié la qualité <strong>de</strong><br />

vie <strong>de</strong>s patients après traitement <strong>de</strong> la tumeur. Ainsi, ils ont recueilli les plaintes <strong>de</strong><br />

leurs patients : rhinite crouteuse chronique et trouble <strong>de</strong> l’odorat ; perte <strong>de</strong> goût et<br />

nécessité <strong>de</strong> modifier les habitu<strong>de</strong>s alimentaires (alimentation mixée, semi-liqui<strong>de</strong>) ;<br />

douleurs hémifaciales ; troubles <strong>de</strong> la vision avec diplopie ou flou visuel. La<br />

modification <strong>de</strong>s activités quotidiennes domestiques et professionnelles ainsi qu’un<br />

préjudice esthétique important ont également été rapportés, et ces séquelles ont un<br />

retentissement majeur sur les relations sociales <strong>de</strong>s patients. Ainsi, une surinci<strong>de</strong>nce<br />

<strong>de</strong> syndrome dépressif a été notée chez les patients ayant <strong>de</strong>s troubles importants.<br />

6.2.3.2 Etu<strong>de</strong> d’IRISH et coll. (49)<br />

Dans leur étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> 2008 sur 42 patients, IRISH et coll. ont étudié la qualité <strong>de</strong><br />

vie <strong>de</strong>s patients après réhabilitation prothétique <strong>de</strong>s déf<strong>au</strong>ts <strong>maxillaire</strong>s. Ils montrent<br />

que la fermeture <strong>de</strong> la communication buccosinusonasale avec un obturateur<br />

diminue considérablement les difficultés <strong>de</strong> mastication, <strong>de</strong> déglutition et <strong>de</strong><br />

phonation. Cependant, les patients interrogés ont rapporté <strong>de</strong>s difficultés dans<br />

l’intelligibilité <strong>du</strong> langage et dans la manipulation <strong>de</strong> l’obturateur, <strong>de</strong>s problèmes <strong>de</strong><br />

fuites lors <strong>de</strong> la déglutition <strong>de</strong>s aliments et <strong>de</strong>s liqui<strong>de</strong>s, ainsi qu’une certaine<br />

distance par rapport <strong>au</strong>x événements famili<strong>au</strong>x et soci<strong>au</strong>x. <strong>Les</strong> <strong>au</strong>teurs ont démontré<br />

qu’un obturateur fonctionnel contribue à l’amélioration <strong>de</strong> la qualité <strong>de</strong> vie. Ainsi, les<br />

patients avec <strong>de</strong>s difficultés fonctionnelles liées <strong>au</strong> port <strong>de</strong> leur obturateur signalent<br />

une <strong>au</strong>gmentation <strong>de</strong> l’impact <strong>de</strong>s maladies et <strong>de</strong> la dépression, une perte <strong>du</strong><br />

contrôle comportemental ou émotionnel, et une diminution <strong>de</strong>s sentiments positifs.<br />

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