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Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

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<strong>Les</strong> <strong>tumeurs</strong> <strong>de</strong> la cavité buccale peuvent également survenir <strong>au</strong> sain d’une<br />

lésion préexistante précancéreuse. <strong>Les</strong> formes débutantes peuvent avoir un aspect<br />

inflammatoire où la malignité est suspectée mais non formellement i<strong>de</strong>ntifiée lors <strong>de</strong><br />

l’examen clinique ; seule la biopsie est à même d’apporter la confirmation<br />

diagnostic.<br />

• Signes évocateurs<br />

Des signes plus génér<strong>au</strong>x évocateurs d’une lésion tumorale non<br />

caractéristique <strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong> peuvent également être retrouvés : sensation <strong>de</strong> gène<br />

ou douleur, glossodynie (douleur <strong>de</strong> la langue), hypersialorrhée (sécrétion exagérée<br />

<strong>de</strong> salive) parfois striée <strong>de</strong> sang, haleine féti<strong>de</strong>, hypo ou anesthésie, mobilité ou<br />

chute <strong>de</strong>ntaire inexpliquée, problème <strong>de</strong> cicatrisation <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> d’un site d’extraction,<br />

trismus.<br />

La cavité buccale est impliquée dans quatre gran<strong>de</strong>s fonctions que sont la<br />

phonation, la déglutition, la mastication et la respiration. Ainsi, une tumeur<br />

développée <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> <strong>de</strong> la cavité buccale va entrainer <strong>de</strong>s perturbations d’une ou<br />

plusieurs <strong>de</strong> ces fonctions ; et ces signes fonctionnels doivent constituer un signe<br />

d’appel. Au nive<strong>au</strong> <strong>de</strong> la déglutition, on pourra constater une dysphagie pour les<br />

soli<strong>de</strong>s, puis pour les liqui<strong>de</strong>s, ou une douleur à la déglutition (odynophagie). Des<br />

difficultés d’élocution (dysphonie), <strong>de</strong> mastication, ou <strong>de</strong> respiration (dyspnée)<br />

peuvent également apparaitre.<br />

2.3.1.6 Caractéristiques <strong>de</strong>s <strong>tumeurs</strong> <strong>de</strong>s cavités nasosinusiennes (46)<br />

<strong>Les</strong> circonstances <strong>de</strong> découverte d’une tumeur maligne <strong>de</strong>s cavités<br />

nasosinusiennes sont dominées par <strong>de</strong>s symptômes rhinosinusiens, ou par <strong>de</strong>s<br />

signes qui témoignent <strong>de</strong> l’extériorisation <strong>du</strong> processus lésionnel <strong>au</strong>-<strong>de</strong>là <strong>de</strong>s cavités<br />

nasosinusiennes (signes extrarhinosinusiens).<br />

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