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Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

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4.3.3.2 Prothèse provisoire .......................................................................... 123<br />

4.3.3.3 Prothèse transitoire .......................................................................... 124<br />

4.3.3.4 Prothèse d'usage ............................................................................. 126<br />

4.3.4 <strong>Les</strong> attachements <strong>de</strong> précision dans la réhabilitation prothétique ....... 131<br />

4.3.4.1 Intérêt <strong>de</strong>s attachements <strong>de</strong> précision ............................................. 131<br />

4.3.4.2 Types d’attachements ...................................................................... 131<br />

4.3.5 <strong>Les</strong> implants ostéo-intégrés dans la réhabilitation prothétique............ 132<br />

4.3.5.1 Intérêt <strong>de</strong>s implants dans la réhabilitation prothétique ..................... 132<br />

4.3.5.2 Moment et lieu d’implantation .......................................................... 136<br />

4.3.5.3 Radiothérapie et implants ................................................................ 136<br />

4.4 La réhabilitation chirurgicale et / ou prothétique ....................... 137<br />

4.4.1 Critères <strong>de</strong> choix entre réhabilitation prothétique et chirurgicale......... 138<br />

4.4.1.1 Facteurs liés à la tumeur ................................................................. 138<br />

4.4.1.2 Facteurs liés à la chirurgie d’exérèse .............................................. 139<br />

4.4.1.3 Facteurs liés <strong>au</strong> patient .................................................................... 139<br />

4.4.1.4 Facteurs liés <strong>au</strong> chirurgien et <strong>au</strong> prothésiste maxillo-facial .............. 139<br />

4.4.2 La réhabilitation mixte ......................................................................... 140<br />

5 Suivi <strong>de</strong>s patients .................................................142<br />

5.1 Pronostic et résultats ............................................................... 142<br />

5.1.1 Facteurs pronostic .............................................................................. 142<br />

5.1.2 Résultats ............................................................................................. 143<br />

5.2 Surveillance ............................................................................. 144<br />

5.2.1 Détection et gestion <strong>de</strong>s complications post-thérapeutiques .............. 144<br />

5.2.2 Surveillance carcinologique ................................................................ 145<br />

6 Etu<strong>de</strong> sur la qualité <strong>de</strong> vie <strong>de</strong>s patients porteurs<br />

d’une prothèse obturatrice ......................................147<br />

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