Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

- Assurer la réhabilitation dentaire et de la fonction manducatrice, surveiller
le port de la gouttière fluorée et de l’état dentaire, et ceci par l’intermédiaire
du chirurgien dentiste ;
- Apprécier et maintenir l’état général, surveiller le poids et prise en charge
par une diététicienne ;
- Evaluer les addictions et proposer une aide au sevrage alcoolique et
tabagique ;
- Evaluer les séquelles neuromusculaires et trophiques telles que les
fibroses musculaires et brides cicatricielles, et proposer de la
kinésithérapie ;
- Encadrer psychologiquement le patient et sa famille ;
- Evaluer la qualité de vie et l’état socioprofessionnel du patient et l’orienter
vers les réseaux et les associations d’aide dédiées.
5.2.2 Surveillance carcinologique (92) (98)
La surveillance carcinologique doit veiller à la détection d’une poursuite
évolutive ou d’une récidive locale ou ganglionnaire, d’une deuxième localisation
au niveau locorégional, ainsi qu’à la recherche de métastases. Elle passe par la
réalisation d’examens cliniques complets réguliers : tous les trois mois pendant
deux ans, puis tous les six mois pendant trois ans, puis une fois par an.
L’examen local de la perte de substance est facilité lorsque la réhabilitation est
prothétique : l’accès visuel est direct sur les parois de la zone d’exérèse chirurgicale.
Dans le cas des réhabilitations chirurgicales, l’accès direct est impossible, et le
contrôle passera par un bilan d’imagerie régulier.
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