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Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

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un obturateur proprement dit qui sera en résine <strong>du</strong>re ou en matéri<strong>au</strong> souple, et qui<br />

sera ou non solidaire <strong>de</strong> la plaque : on parle alors <strong>de</strong> prothèse monobloc ou <strong>de</strong><br />

prothèse à étages.<br />

• Description <strong>de</strong>s prothèses obturatrices<br />

En ce qui concerne les prothèses d’usage, les obturateurs rigi<strong>de</strong>s en résine<br />

sont utilisés chez les patients <strong>de</strong>ntés ou porteurs d’une perte <strong>de</strong> substance limitée.<br />

Cet obturateur sera solidaire d’une plaque palatine résine avec crochets façonnés<br />

chez les patients faiblement <strong>de</strong>ntés, et d’une plaque métallique avec <strong>de</strong>s crochets<br />

coulés chez le patient largement <strong>de</strong>ntés ; l’obturateur sera creux afin d’être le plus<br />

léger possible.<br />

<strong>Les</strong> obturateurs souples en silicone sont préférés chez les patients é<strong>de</strong>ntés<br />

ou pour les pertes <strong>de</strong> substance éten<strong>du</strong>es : l’obturateur est issu d’une empreinte<br />

fragmentée, et la liaison entre la balle <strong>de</strong> silicone et la plaque résine se fait grâce à<br />

un système capteur-aimant. Pour les patients faiblement <strong>de</strong>ntés, on peut envisager la<br />

réalisation d’un obturateur souple indépendant <strong>de</strong> la plaque pour soulager et<br />

préserver les <strong>de</strong>nts restantes.<br />

<strong>Les</strong> obturateurs en résine peuvent également être recouverts d’une couche <strong>de</strong><br />

silicone souple <strong>de</strong> type Drop Ortho®, ce qui permet une meilleure étanchéité et ceci<br />

dans le but d’améliorer le confort <strong>du</strong> patient.<br />

La qualité primordiale d’une prothèse obturatrice d’usage est d’être légère.<br />

Ainsi, si l’utilisation d’un obturateur en silicone souple est impossible, les balles<br />

obturatrices en résine doivent être impérativement évidées et soit chape<strong>au</strong>tée soit<br />

non chape<strong>au</strong>tée avec un petit pertuis. De plus, la prothèse doit être stable et<br />

rétentive, et le recours à <strong>de</strong>s moyens <strong>de</strong> fixation magnétiques et / ou à <strong>de</strong>s systèmes<br />

d’attachement, voire à l’implantologie s’avère souvent nécessaire.<br />

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