Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

psychologie du patient. De plus, l’absence d’une réhabilitation rapide après chirurgie
peut causer des dysharmonies faciales en raison de la contraction d ddes
tissus mous.
• Chez le patient denté
Lors d’une consultation préopératoire
préopératoire, , avant l’intervention chirurgicale de
résection de la tumeur, on réalise une empreinte primaire du maxillaire et de la
mandibule à l’alginate.
Figure 58 : Exemple d’empreinte alginate préopératoire
Au cours d’une réunion pluridisciplinaire, les différents acteurs décident de
l’étendue de la résection et de la conservation ou non de certains organes dentaires
et structures anatomiques que le prothésiste maxillo-facial facial souhaite exploiter pour
obtenir une meilleure rétention de l’obturateur ; le tracé de la future plaque sur le
modèle en plâtre peut ainsi être effectué. Le laboratoire réalise une plaque palatine
en résine transparente avec des crochets fa façonnés çonnés au niveau des dents que l’on va
conserver. Ainsi, chez le patient denté, la stabilité et la rétention de la plaque sont
assurées par les dents restantes. Dans l’intrados de la plaque correspondant à la
partie réséquée, des éléments de rétention comp composés osés de cavaliers métalliques sont
mis en place afin d’assurer une adhésion mécanique du matériau de comblement.
Une adhésion chimique de part un adhésif est parfois possible en fonction des
silicones utilisés.
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