Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...
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GROSJEAN Lucie – <strong>Les</strong> <strong>tumeurs</strong> <strong>malignes</strong> <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> <strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong> : prise en charge <strong>de</strong>s<br />
patients et qualité <strong>de</strong> vie après réhabilitation<br />
Nancy 2010 : 229 F. : 131 Ill. : 112 Réf.<br />
Th : Chir.-Dent. : Nancy-I: 2010<br />
MOTS CLÉS FRANÇAIS: cancer, maxillectomie, prothèse, qualité <strong>de</strong> vie<br />
MOTS CLÉS ANGLAIS : cancer, maxillectomy, prosthesis, quality of life<br />
GROSJEAN Lucie – <strong>Les</strong> <strong>tumeurs</strong> <strong>malignes</strong> <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> <strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong> : prise en charge <strong>de</strong>s<br />
patients et qualité <strong>de</strong> vie après réhabilitation<br />
Th : Chir. -Dent. : Nancy-I: 2010<br />
<strong>Les</strong> <strong>tumeurs</strong> <strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong> peuvent avoir <strong>de</strong>ux origines distinctes : elles peuvent naitre <strong>de</strong> la<br />
cavité buccale, ou constituer <strong>de</strong>s extensions <strong>de</strong> <strong>tumeurs</strong> originaires <strong>de</strong>s cavités<br />
nasosinusiennes. Ces <strong>de</strong>ux types <strong>de</strong> <strong>tumeurs</strong> ont <strong>de</strong>s caractéristiques épidémiologiques et<br />
étiologiques différentes, mais sont prises en charge <strong>de</strong> manière i<strong>de</strong>ntique. Ainsi, une fois le<br />
diagnostic <strong>de</strong> malignité affirmé, le traitement <strong>de</strong> première intention consiste le plus souvent<br />
en une chirurgie d’exérèse carcinologique associée ou non à <strong>de</strong> la radiothérapie et / ou <strong>de</strong> la<br />
chimiothérapie. Cette maxillectomie plus ou moins éten<strong>du</strong>e aboutit à une perte <strong>de</strong> substance<br />
<strong>de</strong> taille variable qui s’accompagne <strong>de</strong> lour<strong>de</strong>s conséquences d’ordre fonctionnel, esthétique<br />
et psychologique. La réhabilitation <strong>de</strong> ces déf<strong>au</strong>ts est donc primordiale, et celle-ci peut être<br />
prothétique, chirurgicale ou mixte, en fonction <strong>de</strong> la situation clinique. Elle va permettre <strong>de</strong><br />
minimiser les séquelles <strong>de</strong> la chirurgie, et particulièrement en ce qui concerne les capacités<br />
orofaciales <strong>du</strong> patient, et ceci va lui permettre <strong>de</strong> retrouver une qualité <strong>de</strong> vie <strong>au</strong>ssi optimale<br />
que possible. Une étu<strong>de</strong> rétrospective réalisée <strong>au</strong> Centre Alexis V<strong>au</strong>trin et portant sur la<br />
qualité <strong>de</strong> vie <strong>de</strong>s patients permet d’apporter un éclairage intéressant sur la place essentielle<br />
d’une prothèse obturatrice <strong>maxillaire</strong> dans la prise en charge pluridisciplinaire <strong>de</strong>s <strong>tumeurs</strong><br />
<strong>du</strong> <strong>maxillaire</strong>.<br />
Examinateurs <strong>de</strong> thèse :<br />
Monsieur J.P. LOUIS Professeur <strong>de</strong>s Universités Prési<strong>de</strong>nt<br />
Madame C. STRAZIELLE Professeur <strong>de</strong>s Universités Juge<br />
Madame J. BEMER Assistant Hospitalier Universitaire Juge<br />
Madame E. BOLONI Docteur en Chirurgie Dentaire Juge<br />
Adresse <strong>de</strong> l’<strong>au</strong>teur : GROSJEAN Lucie<br />
6 bis rue <strong>de</strong> Bonsecours<br />
54000 NANCY