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Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

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Figure 99 : Cas clinique n°1 – Essayage <strong>de</strong> l’obturateur immédiat en bouche<br />

Dès son réveil, Mme G a pu préserver ses fonctions orofaçiales ainsi qu’une certaine<br />

esthétique, indispensables pour une meilleure acceptation <strong>de</strong> ses traitements. Le<br />

port <strong>de</strong> la son<strong>de</strong> nasogastrique a ainsi pu être limité à 72H.<br />

7.1.3 Conception <strong>de</strong> la prothèse obturatrice d’usage rigi<strong>de</strong><br />

Une fois la cicatrisation <strong>du</strong> site terminée, il a été décidé <strong>de</strong> réaliser la proth prothèse<br />

obturatrice d’usage <strong>de</strong> Mme GG.<br />

La patiente suivi <strong>de</strong>puis 12 années s’est vu réaliser<br />

plusieurs prothèses obturatrices d’usage. La conception à 2 étages initi<strong>au</strong>x<br />

(obturateur souple relié à la plaque stellite par un système aimants aimants-capteurs)<br />

n’ayant<br />

pas donné entière satisfaction en termes <strong>de</strong> confort et sur le plan fonctionnel, le<br />

choix prothétique s’est orienté vers un obturateur rigi<strong>de</strong> rebasable à l’ai<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

matéri<strong>au</strong> souple. Cette prothèse obturatrice est composée d’une plaque métallique<br />

avec <strong>de</strong>s crochets coulés et d’un obturateur rigi<strong>de</strong> een<br />

résine.<br />

Une empreinte primaire a tout d’abord permis <strong>de</strong> réaliser un porte porte-empreinte<br />

indivi<strong>du</strong>el adapté ; puis l’empreinte secondaire classique, anatomofonctionnelle, a<br />

été effectuée. L’empreinte primaire enregistre les <strong>de</strong>nts, la voute palatine et les<br />

pourtours tours <strong>de</strong> la perte <strong>de</strong> substance. Au laboratoire, le passage <strong>au</strong> paralléliseur <strong>du</strong><br />

modèle va permettre <strong>de</strong> définir un axe d’insertion le plus favorable possible compte<br />

tenu <strong>de</strong> la forme <strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts et <strong>de</strong> la cavité. Le souci <strong>de</strong> rétention, gage d’herméticité,<br />

indique ue une multiplication <strong>de</strong>s crochets sur les <strong>de</strong>nts rési<strong>du</strong>elles.<br />

La patiente étant<br />

largement <strong>de</strong>ntée, le laboratoire a réalisé une plaque palatine en métal, avec un<br />

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