Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

fosses nasales. Les carcinomes adénoïdes kystiques sont caractérisés par une
évolution lente locale avec infiltrations périnerveuses précoces, et diffusion
hématogène fréquente. Les atteintes ptérygomaxillaires ou orbitaires sont
fréquentes, de même que les infiltrations nerveuses. Sur le plan histologique, on
distingue trois types de carcinomes adénoïdes kystiques : le type cribriforme, le plus
fréquent, le type tubulaire ou trabéculaire, le type solide, le moins fréquent, le moins
différencié et de plus mauvais pronostic.
2.5.1.4 Esthésioneuroblastome
L’esthésioneuroblastome est une tumeur maligne neuroendocrine qui prend
naissance au niveau de l’épithélium et des filets nerveux olfactifs qui tapissent la
partie haute des fosses nasales. Ils surviennent à n’importe quel âge et représentent
2 à 5 % des tumeurs malignes des cavités nasales. Dans la plupart des cas, la lésion
prend naissance dans la partie supérieure des fosses nasales, s’étend dans les
cellules ethmoïdes, puis envahit les autres cavités aériennes de la face, les orbites,
l’étage antérieur de la base du crâne et les sinus caverneux. Ces lésions sont
expansives et lytiques. Le maxillaire est atteint que dans les formes les plus
extensives de la tumeur.
2.5.1.5 Autres tumeurs d’origine épithéliale
Les autres tumeurs du maxillaire d’origine épithéliale sont beaucoup plus
rares, que ce soit au niveau de la cavité buccale ou des cavités nasosinusiennes. On
peut notamment citer le carcinome mucoépidermoïde, le carcinome basocellulaire,
le carcinome verruqueux, ainsi que le carcinome à cellules fusiformes.
2.5.2 Mélanomes malins
Les mélanomes malins au niveau du maxillaire sont rares, que ce soit de par
une origine buccale (1,6 % de tous les mélanomes) ou nasosinusienne (environ 3 %
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