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Les tumeurs malignes au niveau du maxillaire - Bibliothèques de l ...

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moins éten<strong>du</strong>e en profon<strong>de</strong>ur, qui débor<strong>de</strong> toujours largement les limites visibles <strong>de</strong><br />

l’ulcération et qui doit être appréciée par la palpation. La lésion saigne facilement <strong>au</strong><br />

contact. La forme végétante ante ou exophytique se présente sous l’aspect <strong>de</strong> bourgeons,<br />

plus ou moins épais, en saillie sur la muqueuse saine. La forme ulcérovégétante<br />

associe les aspects ulcéreux et végétant.<br />

Figure 17 : Exemple d’aspect classique d’une tumeur maligne située <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> <strong>de</strong> la tubérosité<br />

<strong>maxillaire</strong> droite<br />

D’<strong>au</strong>tres es types <strong>de</strong> <strong>tumeurs</strong> peuvent être également retrouvés : forme<br />

fissuraire, infiltrante, ou no<strong>du</strong>laire interstitielle. La forme fissuraire est caractérisée<br />

par une lésion en crevasse à l’intérieur <strong>de</strong> la tumeur, et cachée par la réflexion <strong>de</strong> la<br />

muqueuse. La forme infiltrante ou endophytique est définie par l’importance <strong>de</strong> la<br />

tumeur en profon<strong>de</strong>ur, en regard <strong>de</strong> signes d’inspection souvent minimes.<br />

L’in<strong>du</strong>ration est importante, et constitue uun<br />

n élément d’orientation diagnostique<br />

majeur. Une ulcération peut être associée. La forme no<strong>du</strong>laire interstitielle<br />

correspond à la présence d’un no<strong>du</strong>le perçu sous une muqueuse saine, et dont la<br />

<strong>du</strong>reté et le caractère infiltrant donnent l’éveil. Ce no<strong>du</strong>le s’ s’ulcère ulcère quand le volume<br />

tumoral <strong>au</strong>gmente.<br />

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