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Spunti di Nutrizione rev2011 - Clinica Pediatrica Trieste - Università ...

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5. La malattia celiaca<br />

in<strong>di</strong>viduale a determinati fattori ambientali possa derivare da<br />

una con<strong>di</strong>zione <strong>di</strong> <strong>di</strong>fetto immunitario 88,108 . A ciò si<br />

aggiungeva l’evidenza <strong>di</strong> un’alterata permeabilità intestinale,<br />

che, oltre a provocare malassorbimento e <strong>di</strong>fetto nutrizionale,<br />

poteva svolgere un ruolo patogenetico anche favorendo il<br />

confronto tra componenti ambientali e immunità mucosale. La<br />

misura della permeabilità intestinale <strong>di</strong>ventò <strong>di</strong> fatto un<br />

ulteriore in<strong>di</strong>catore biologico dell’attività <strong>di</strong> malattia,<br />

precedendo nel tempo l’aumento dei leucociti e degli in<strong>di</strong>ci <strong>di</strong><br />

flogosi e la ricaduta clinicamente manifesta 85 .<br />

Contemporaneamente, lo stu<strong>di</strong>o <strong>di</strong> loci associati alla malattia<br />

in famiglie con più casi affetti, promette <strong>di</strong> fornire una chiave<br />

interpretativa, forse in grado <strong>di</strong> trovare una sintesi tra queste<br />

<strong>di</strong>verse teorie.<br />

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