Spunti di Nutrizione rev2011 - Clinica Pediatrica Trieste - Università ...

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1.Introduzione Endocrinopatie autoimmuni 1:100 Diabete Mellito di tipo 1 (o insulino-dipendente) Tireopatie autoimmuni Iposurrenalismo Ipoparatiroidismo Ipopituitarismo Altre malattie autoimmuni 1:1000 Miastenia gravis Epatite autoimmune Sclerosi Multipla 1:2000 Psoriasi 1:50 Citopenie autoimmuni Allergie 1:20 Allergie alimentari Asma Malattie reumatologiche 1:100 Artrite reumatoide Lupus Eritemaoso Sistemico Altre Malattia infiammatoria 1:500 cronica dell’intestino Malattia celiaca 1:100 Tabella 1. Prevalenza approssimativa di alcune malattie immunomediate In senso generale, si riconosce che lo stile di vita “occidentalizzato” ha costituito il determinante comune dell’aumento di incidenza di queste patologie. Stile di vita occidentalizzato significa diverse cose: • maggior disponibilità di alimenti, migliore nutrizione; • maggior ricorso ad alimenti già preparati e conservati (frigorifero); 12
13 1. Introduzione • migliori standard igienici (disponibilità e potabilità dell’acqua, fogne, riscaldamento degli ambienti, etc.); • minor rilevanza di patologie infettive (prevenzione delle infezioni con vaccini; diminuite gastroenteriti e infestazioni da parassiti; tendenza alla scomparsa di patologie come tubercolosi e lebbra); E’ bene sottolineare che la maggior parte dei cambiamenti alimentari e igienici che si sono verificati nei paesi più sviluppati ha avuto conseguenze positive. Per rendersi conto di quanto questo sia vero, è sufficiente osservare la quota di mortalità ancora oggi legata direttamente o indirettamente alla malnutrizione nei paesi più poveri. Secondo alcune analisi, i maggiori determinanti della riduzione della mortalità infantile e dell’aumento dell’aspettativa di vita risiedono nelle migliori condizioni nutrizionali (quantità, qualità e sicurezza microbiologica degli alimenti), igieniche (acqua potabile, minor affollamento domestico, luminosità e riscaldamento degli ambienti) e socio-culturali (scolarizzazione, prevenzione delle gravidanze precoci). Gli interventi medici (vaccinazioni in primo luogo, ma anche disponibilità di antibiotici) hanno un impatto minore. Quindi, per ora, a conti fatti, dovremmo essere contenti di pagare il prezzo di questo benessere con l’aumento di alcune malattie che, tutto sommato sembrano abbastanza
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