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Spunti di Nutrizione rev2011 - Clinica Pediatrica Trieste - Università ...

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21<br />

2. Intestino e ambiente<br />

In realtà le cose non sono così semplici. Il fatto che la mucosa<br />

intestinale sia de<strong>di</strong>cata all’assorbimento <strong>di</strong> molecole semplici,<br />

fa sì che il suo epitelio sia <strong>di</strong>sponibile al contatto con le<br />

sostanze provenienti dall’ambiente con un effetto <strong>di</strong> barriera<br />

molto fragile (sicuramente molto più fragile <strong>di</strong> quello presente<br />

ad esempio sulla pelle). Ci troviamo dunque <strong>di</strong> fronte al<br />

paradosso <strong>di</strong> un sistema molto vulnerabile che, per necessità<br />

<strong>di</strong> sopravvivenza, deve essere continuamente messo alla<br />

prova da sostanze provenienti dall’ambiente esterno: in<br />

questa situazione eventuali sostanze tossiche o dannose o<br />

batteri patogeni possono facilmente mettere in crisi il sistema,<br />

penetrando all’interno del circolo ematico o danneggiando il<br />

sistema <strong>di</strong> approvvigionamento dei nutrienti. Ma questo è un<br />

rischio che si deve correre, se si vuole poter sfruttare la più<br />

ampia gamma <strong>di</strong> sostanze nutritive presenti nell’ambiente. A<br />

far fronte a questo rischio, per fortuna, si sono sviluppati<br />

alcuni fattori <strong>di</strong> <strong>di</strong>fesa: in primo luogo, il pH acido dello<br />

stomaco, oltre a svolgere una funzione <strong>di</strong>gestiva è in grado <strong>di</strong><br />

neutralizzare (nell’adulto) molti batteri. In secondo luogo, il<br />

tubo <strong>di</strong>gerente è <strong>di</strong>sseminato <strong>di</strong> cellule del sistema<br />

immunitario, organizzate in <strong>di</strong>versi livelli: cellule mucosali,<br />

sotto mucosali, noduli linfatici isolati, placche del Peyer, il<br />

tutto gravitante sul sistema <strong>di</strong> linfono<strong>di</strong> mesenterici (fig 2.1).<br />

Complessivamente, questo sistema costituisce il secondo<br />

organo linfoide per <strong>di</strong>mensioni dopo la milza. Il cosiddetto

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