Effektiv styrning? Om resultatstyrning och ... - Statskontoret

kan efter en tid hamna i kategori B, där två utgångar är möjliga.Den ena leder mot sjukersättning (förtidspension), den andraleder mot arbetslöshet (kategori C). Rehabilitering skulle kunnautgöra en tredje väg som leder till nytt arbete. Det har dock visatsig att just övergången från en kategori till en annan ofta bidrartill att förlänga sjukskrivningstider därför att effektiva rehabiliteringsåtgärderinte vidtas av aktörerna i ett samspel.1.2 Koppling till sektoriseringI Statskontorets rapport Sektorisering inom offentlig förvaltning 2beskrivs rehabiliteringen och dess eventuella koppling till sektorisering.Utgångspunkten tas då i beskrivningen av ett fall urkategori B ovan, dvs. en person som är långtidssjuk på sin arbetsplats,men som inte kan återgå till sitt tidigare jobb.På individnivån yttrar sig sektorisering ofta i att personer sombehöver hjälp ”hamnar i rundgång” eller ”ramlar mellan stolarna”.Många rapporter har visat att detta är mycket vanligt förpersoner som är arbetslösa och samtidigt sjuka. Det är dock intelika tydligt för den stora gruppen som är anställda och långtidssjukskrivna.(A och B). Individerna i den gruppen faller intemellan stolarna i samma utsträckning som arbetslösa sjukskrivnafram till vad de helt nyligen gjort. Men processen är dock alltförlångsam, och de möjliga lösningarna på den sjukes problem vägsinte samman av aktörerna tidigt under sjukdomsförloppet. Ur densjukes perspektiv framstår systemet som ska hantera rehabiliteringensom ”alltför fragmenterat”.Sektoriseringsproblemet yttrar sig i detta fall i att de olika aktörernainte samverkar/samordnar sina insatser tillräckligt tidigt isjukprocessen, så att en rehabiliteringsprocess kan inledas.2 Statskontoret 2005:3 Sektoriseringen inom offentlig förvaltning sid. 80 ff110