Lääninhallitusten keskeiset arviot peruspalveluiden tilasta ... - Poliisi

More documents

Recommendations

Info

V a l t a k u n n a l l i n e n p e r u s p a l v e l u j e n a r v i o i n t i r a p o r t t i 2 0 0 6 Kuva 80. Vuokralääkärityövoiman käyttö terveyskeskuksissa vuonna 2006 MITEN HOITOON LIITTYVILLÄ TOIMINTATAVOILLA TUETAAN VANHUSTEN KOTONA ASUMISTA? HOITOTARVIKEJAKELUA TOTEUTETAAN SUOSITUKSEN MUKAISESTI, MUTTA OHJEISTUKSET JA TOIMINTAKYVYN KOKONAISSUUNNITTELU OVAT RIITTÄMÄTTÖMIÄ. Hoitotarvikejakelua toteutettiin vastausten perusteella sosiaali- ja terveysministeriön suosituksen ja Suomen Kuntaliiton yleiskirjeen mukaisesti tai laajempana koko maassa keskimäärin 94 %:ssa terveyskeskuksia. Määrä vaihteli Oulun läänin 97 %:sta Itä-Suomen läänin 79 %:iin. Terveyskeskuksen oma hoitotarvikejakeluohje oli laadittu kattavasti 67 %:ssa terveyskeskuksia. Eniten kattavia hoitotarvikejakeluohjeita oli laadittu Oulun läänissä (80 %) ja vähiten Lapin läänissä (37 %). Osittainen hoitotarvikejakeluohje, esimerkiksi vain diabeetikoille, oli laadittu 27 %:ssa terveyskeskuksia. Vastausten perusteella voidaan todeta, että hoitotarvikejakeluohje puuttui koko maassa 6 %:ssa terveyskeskuksia, vähiten puutteita oli Etelä-Suomen läänissä (3 %) ja eniten Lapin läänissä (27 %). Koko maassa 60 % kyselyyn vastanneista terveyskeskuksista oli ohjeistanut toimintayksiköitään laatimaan Sosiaali- ja terveysministeriön valtakunnallisen “Turval- - 189 -
V a l t a k u n n a l l i n e n p e r u s p a l v e l u j e n a r v i o i n t i r a p o r t t i 2 0 0 6 linen lääkehoito” –oppaan mukaisen lääkehoitosuunnitelman. Ohjeistuksen määrä vaihteli Itä-Suomen läänin 62 %:sta Oulun läänin 45 %:iin. Vanhuksen terveyden ja toimintakyvyn ylläpitämiseksi on tarkoituksenmukaista tehdä toimintakyvyn kokonaissuunnitelma. Toimintakyvyn kokonaissuunnitelma yli 65 vuotta täyttäneille laadittiin vastausten perusteella koko maassa säännöllisesti ainoastaan 7 %:ssa terveyskeskuksia. Satunnaisesti toimintakyvyn kokonaissuunnitelma laadittiin 56 %:ssa terveyskeskuksia. Kokonaissuunnitelmaa ei laadittu lainkaan 35 %:ssa terveyskeskuksia. MILLAISIA MUUTOKSIA TERVEYSPALVELUJEN TARJONNASSA ON TAPAHTUNUT VUODEN 2002 JÄLKEEN? PALVELUTARJONTA ON PARANTUNUT JA MONIPUOLISTUNUT, MUTTA LÄÄKÄRITILANNE ON HEIKENTYNYT. Vuonna 2002 geriatrian palveluja oli saatavilla rajoitetusti. Geriatrin palveluja oli lisätty ainakin Oulun ja Etelä-Suomen lääneissä. Esimerkiksi Etelä-Suomen läänissä oli vuonna 2002 geriatrin palvelua vain viidessä kunnassa, kun vuonna 2006 geriatrin palvelua toteutti omana toimintana tai ostopalveluna 26 terveyskeskusta. Vuoden 2002 jälkeen terveyskeskusten lääkäritilanne on heikentynyt ja vuokralääkärityövoiman käyttäminen lisääntynyt. Vuonna 2002 lääkäripula vaikeutti ennen kaikkea terveyskeskusten lääkäripäivystysten järjestämistä ja vuonna 2006 ei-kiireellisten aikojen saantia. Vuonna 2002 terveyskeskusten vastaanottotoiminta oli järjestetty väestövastuu tai omalääkärimallilla 203 kunnassa. Vuonna 2006 omalääkäri-/väestövastuujärjestelmä oli kyselyn vastausten perusteella käytössä 104 terveyskeskuksessa. Omalääkäri-/väestövastuujärjestelmän käyttäminen lisääntyi vuoden 2002 jälkeen ainoastaan Etelä-Suomen läänissä, missä järjestelmä on käytössä kohtalaisen kattavasti. Itä-Suomen läänissä omalääkäri-/ väestövastuujärjestelmän käyttäminen pysyi ennallaan. Lapin, Länsi-Suomen ja Oulun lääneissä omalääkäri-/väestövastuujärjestelmän käyttäminen sen sijaan väheni. Päiväsairaalapalvelut lisääntyivät vuoden 2002 jälkeen. Vuonna 2002 päiväsairaalapalvelua oli 60 terveyskeskuksessa. Vuonna 2006 päiväsairaalapalvelua oli kyselyn vastausten mukaan 69 terveyskeskuksessa. Päiväsairaalatoiminta lisääntyi Etelä- ja Länsi-Suomen lääneissä. Lapin ja Oulun lääneissä päiväsairaalapalveluja tarjoavien terveyskeskusten määrä pysyi ennallaan. Myöskään Itä-Suomen läänissä päiväsairaalatoiminta ei yleistynyt. MITEN 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN TERVEYSPALVELUJEN SAATAVUUS TOTEUTUU ALUEELLISESTI? HOITOON PÄÄSYSSÄ ON EI-KIIREELLISISSÄ TAPAUKSISSA SUURTA VAIHTELUA TERVEYSKESKUSTEN VÄLILLÄ JA ETÄPALVELUT OVAT VIELÄ MELKO VÄHÄISIÄ. Terveyspalvelujen alueellista saatavuutta voidaan parantaa etäpalvelujen ja uuden teknologian avulla. Kyselyn vastausten perusteella koko maassa oli etälääkäripalveluja 7 %:ssa, videokonsultaatiota 10 %:ssa, terveysneuvonnan puhelinpalveluja 38 %:ssa ja internet-palveluja, esimerkiksi nettineuvontaa, 23 %:ssa terveyskeskuksia. Alueelliset erot etäpalvelujen hyödyntämisessä olivat melko suuret (kuva 82). Esimerkiksi videokonsultaatiota käytettiin eniten Lapin läänin terveyskeskuksissa, missä teknologian hyödyntämistä, uusia toimintamalleja ja alueellista yhteistyötä terveydenhuollossa on kehitetty useis- sa hankkeissa. Terveysneuvonnan puhelinpalveluja oli Itä- Suomen läänissä yli puolella ja Oulun läänissä vajaalla puolella terveyskeskuksista. Etälääkäripalveluja käytettiin eniten Oulun läänin terveyskeskuksissa. Kiireelliseen hoitoon tulee päästä välittömästi. Terveyskeskuksilta kysyttiin virka-ajan ulkopuolisen terveyskeskuspäivystyksen järjestämistapaa. Päivystyksen järjestäminen vaihteli alueellisesti (kartta 81). Kyselyyn vastanneista 10 % järjesti virka-ajan ulkopuolisen terveyskeskuspäivystyksen kokonaan omassa terveyskeskuksessaan (Lapin lääni 21 %, Itä-Suomen lääni 18 %, Länsi- - 190 -
Page 1 and 2:
Lääninhallitusten keskeiset arvio
Page 3 and 4:
- 4 - V a l t a k u n n a l l i n e
Page 5 and 6:
V a l t a k u n n a l l i n e n p e
Page 7 and 8:
- 8 - V a l t a k u n n a l l i n e
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
- 18 - V a l t a k u n n a l l i n
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138: V a l t a k u n n a l l i n e n p e
Page 187: V a l t a k u n n a l l i n e n p e
Page 229 and 230: - 230 - V a l t a k u n n a l l i n
Page 239 and 240:
- 240 - V a l t a k u n n a l l i n
Page 241 and 242:
Page 243 and 244:
Page 245 and 246:
Page 247 and 248:
Page 249 and 250:
Page 251 and 252:
show all

Lääninhallitusten keskeiset arviot peruspalveluiden tilasta ... - Poliisi

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?