Lääninhallitusten keskeiset arviot peruspalveluiden tilasta ... - Poliisi

More documents

Recommendations

Info

V a l t a k u n n a l l i n e n p e r u s p a l v e l u j e n a r v i o i n t i r a p o r t t i 2 0 0 6 Eläinlääkintäpalvelujen tarjonta Valtaosa sairastapauksista pystyttiin hoitamaan palvelutavoitteiden mukaisesti Suomessa kunnalliseen eläinlääkintähuoltoon kuuluu eläinlääkintäpalveluiden antamista sekä valvontatehtäviä. Kunnallinen eläinlääkintähuoltojärjestelmämme poikkeaa muiden eurooppalaisten valtioiden eläinlääkintähuoltojärjestelmistä. Virkatoimet eivät edellytä tiheää viranomaisverkkoa, ja siksi on päädytty järjestelmään, jossa kunnan virkaeläinlääkäri hoitaa kunnalliseen eläinlääkintähuoltoon kuuluvien tehtävien lisäksi eri määräyksestä myös valtion hoidettavaksi määrättyjä asioita. Syinä tähän ovat tuotantotilojen hajanainen sijainti, väestömäärältään varsin pienet kunnat sekä valvottavien elintarvikealan kohteiden vähyys. Kunnallisen eläinlääkinnän toimipaikkoja oli 296, ja niissä työskenteli 383 eläinlääkäriä. Pois lukien elintarvikevalvonta eläinlääkintähuoltoon käytettiin vuonna 2005 noin 227 henkilötyövuotta (kuva 95). Tuotantoeläinten eläinlääkintäpalvelut toteutetaan tilakäynteinä ja puhelimitse annettavana neuvontana ja lääkemääräyksinä. Pienikokoiset seura- ja harrastuseläimet tuodaan yleensä eläinlääkärin vastaanotolle, jossa niiden tutkimiseen ja hoitamiseen on parhaat edellytykset. Eläinlääkärin ajankäytön kannalta tämä on myös tehokasta. Tilakäyntiajasta huomattava osa kuluu siirtymiseen paikasta toiseen: verrattuna vastaanottotyöskentelyyn hoitosuoritteita kertyy huomattavasti hitaammin samassa työajassa. Suurissa eläinyksiköissä tuotantoeläinten hoito on painottumassa sairauksien hoidosta ennalta ehkäisevään terveydenhuoltoon. Kunnaneläinlääkäreillä on arkiaamuisin 1-2 tunnin puhelinvastaanottoaika, jolloin he ottavat vastaan terveyden- Kuva 95. Eläinlääkärien päivystysalueet ja samanaikaisesti päivystävien eläinlääkärien määrät huolto- ja sairaskäyntitilauksia, ja osa eläinlääkäreistä pitää samalla pieneläinvastaanottoa. Puhelinvastaanoton jälkeen eläinlääkärit lähtevät tilakäynneille. Aamun vastaanottoajan jälkeen eläinlääkärin tavoittaa kiireellisissä tapauksissa matkapuhelimella. Virka-ajan ulkopuolella kiireellisiä sairastapauksia varten on päivystysjärjestelmä: kukin kunnaneläinlääkäri vuorollaan vastaa pääsääntöisesti virka-ajan toimialuetta laajemman päivystysalueen arki-ilta- ja viikonloppupäivystyksestä. Päivystysaikana palvelujen saantinopeuteen vaikuttaa eläin-, eläintila- ja väestömäärien lisäksi päivystysalueen koko ja maantieteelliset kulkuesteet. Säädökset eivät aseta vaatimuksia päivystysalueiden koolle tai samanaikaisesti päivystävien eläinlääkärien lukumäärälle. Valtaosassa Suomen päivystyspiirejä yksi eläinlääkäri hoitaa sekä tuotantoeläimet että muut kotieläimet. Tuotantoeläinten hoidon priorisointi heikentää seura- ja harrastuseläinten saamia päivystyspalveluita. Mikäli tuo- - 219 -
V a l t a k u n n a l l i n e n p e r u s p a l v e l u j e n a r v i o i n t i r a p o r t t i 2 0 0 6 kittynyt yksityissektorille ja suuriin asutuskeskuksiin. Seura- ja harrastuseläinten eläinlääkintäpalveluiden osalta kartoitettiin, kuinka suuri osa kunnan väestöstä asuu alle 20 kilometrin, 20-50 kilometrin ja yli 50 kilometrin päässä kunnallisia eläinlääkintäpalveluja tarjoavasta vastaanotosta. Lappia, Koillismaata ja Kainuuta lukuun ottamatta valtaosa kuntien väestöstä asuu tavoitetilan mukaisesti alle kahdenkymmenen kilometrin päässä kunnallisista eläinlääkintäpalveluista. (Kuva 96) Eläinlääkintäpalveluja antaville kunnaneläinlääkäreille suunnatulla kyselyllä oli tarkoitus kartoittaa vasteaikaa sairaskäyntitilauksiin tuotantoeläintiloille. Kunnaneläinlääkäreiltä kysyttiin erikseen kiireellisten ja ei-kiireellisten sairaskäyntiä edellyttävien tapausten osalta, kuinka nopeasti eläinlääkärin apua oli saatavilla. Hevostilat laskettiin mukaan, mutta lemmikkieläinten hoitoja ei. Vastausten mukaan päivystysaikana kiireellistä apua vaativista sairastapauksista 3,4 % Etelä-Suomen läänistantoeläimen hoitotarve on kiireellinen, lemmikin hoito siirtyy, kunnes eläinlääkäri palaa tuotantoeläimen hoitokäynniltä jopa tuntien matkan päästä. Erillisen päivystyksen järjestäminen tuotantoeläimille ja muille kotieläimille voi hyödyttää sekä asiakasta että päivystäviä eläinlääkäreitä. Erikoistumisen myötä ammattitaito säilyy ja paranee, ja myös asiakastyytyväisyys voi parantua. Seudullisten yhteistyöselvitysten yhteydessä jotkut kunnat ovat suunnitelleet erillisiä tuotanto- ja pieneläinpäivystyksiä, mutta vain yksittäisiä eriytettyjä päivystyksiä on toteutettu. Erillisten pieneläin- ja tuotantoeläinpäivystysten järjestäminen päivystysalueita suurentamalla helpottaisi tilannetta sellaisilla alueilla, joissa päivystystapausten määrä ei nouse liian suureksi yhdelle eläinlääkärille ja etäisyydet pysyvät kohtuullisina. Tuotantoeläinten omistajien maksamat potilaspalkkiot ja matkakustannukset lisääntyvät etäisyyksien kasvaessa ja pieneläinten osalta saavutettavuus on vaarassa heikentyä. Pitkät etäisyydet rajoittavat nopeaa hoidon saantia Pohjois-Suomessa. Etelä-Suomessa sekä suurissa asutuskeskuksissa <strong>peruspalveluiden</strong> arvioinnin piiriin kuulumattoman yksityissektorin osuus eläinlääkintäpalveluiden antamisessa on huomattava. Suurissa väestökeskuksissa yksityiset eläinlääkintäpalvelut tyydyttävät jopa valtaosan kysynnästä erityisesti seura- ja harrastuseläinten osalta. Tämän vuoksi kunnallisten eläinlääkintäpalveluiden ja niiden väestöpohjaan perustuva kysynnän arviointi ei ole vertailukelpoista suurten asutuskeskusten ja maaseutukuntien välillä. Suurissa asutuskeskuksissa päivystysaika voi muodostaa pullonkaulan, koska yksityisten eläinlääkintäpalvelujen antajilla ei ole päivystysvelvollisuutta. Erikoiseläinlääkintäpalveluiden saatavuus vaihtelee huomattavasti maan eri osissa: niiden antaminen on voimakkaasti kes- Eläinlääkintäpalvelujen saatavuus ja saavutettavuus? Eläinlääkärin apua on saatavilla nopeasti sä, 7 % Länsi-Suomen läänissä ja 5 % Itä-Suomen läänissä joutui odottamaan apua yli kuusi tuntia. Oulun läänissä kuudessa kunnassa ja Lapin läänissä joka toisessa kunnassa päivystysaikana vähintään 10 % sairastapauksista pystyttiin hoitamaan vasta yli kuuden tunnin kuluttua. Kiireettömistä sairastapauksista keskimäärin 85 % hoidettiin samana päivänä. Virka-aikana ilmoitetuista kiireellistä apua vaativista sairastapauksista 3,4 % Etelä-Suomen läänissä, 4 % Länsi-Suomen läänissä ja 4 % Itä-Suomen läänissä joutui odottamaan apua yli kuusi tuntia. Virka-aikana Lapin läänissä kahden kunnan ja Oulun läänissä neljän kunnan alueella vähintään joka kymmenes kiireellinen sairastapaus pystyttiin hoitamaan vasta yli kuuden tunnin kuluttua. Vuonna 2006 sairaskäyntejä tuotantoeläintiloille tehtiin kuukausi-ilmoitusten perusteella yhteensä 145 779. Vuonna 2002 sairaskäyntien määrä oli 201 669. - 220 -
Page 1 and 2:
Lääninhallitusten keskeiset arvio
Page 3 and 4:
- 4 - V a l t a k u n n a l l i n e
Page 5 and 6:
V a l t a k u n n a l l i n e n p e
Page 7 and 8:
- 8 - V a l t a k u n n a l l i n e
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
- 18 - V a l t a k u n n a l l i n
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Page 167 and 168: V a l t a k u n n a l l i n e n p e
Page 217: V a l t a k u n n a l l i n e n p e
Page 229 and 230: - 230 - V a l t a k u n n a l l i n
Page 239 and 240: - 240 - V a l t a k u n n a l l i n
show all

Lääninhallitusten keskeiset arviot peruspalveluiden tilasta ... - Poliisi

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?