Profilo di comunità - Azienda USL di Ferrara

fenomeno dei ricongiungimenti familiari e alle situazioni di “precarizzazione” di molte aree delpianeta. Inoltre, la “stanzializzazione” degli immigrati sembra condurre questi ultimi verso unastruttura sociale più simile a quella italiana, con bisogni assistenziali tendenzialmente semprepiù simili a quelli della popolazione generale.In conclusione, possiamo dire che la salute degli stranieri immigrati si lega a quattro aspettifondamentali:• È dato ormai per consolidato che l’esperienza migratoria tende a crearedisuguaglianze di salute in relazione alle situazioni di svantaggio sociale di cui fannoesperienza gli immigrati: nel campo del lavoro, dell’accesso alla casa, dell’assistenzae dell’istruzione;• si è notato che hanno elevata influenza le condizioni di discriminazione e dimarginalizzazione sociale;• diversi studi hanno evidenziato che le eventuali disuguaglianze “etniche” di salute simanifestano in modi e tempi diversi in relazione alla fase migratoria (epoca,generazione), alle caratteristiche del Paese di arrivo e dell’etnia di provenienza;• le differenze di salute “importate”, ossia di origine genetica o endemica, sono nelcomplesso di rilevanza minore.6.5.2 Gli iscritti all’anagrafe sanitaria in provincia di FerraraGli iscritti all’anagrafe sanitaria in provincia di Ferrara, dopo una crescita fino al 2003, insintonia con l’aumento dei residenti, registrano variazioni anomale e discontinue, non legate alcorrispondente andamento delle residenze.Tabella 6.17: Stranieri iscritti all’anagrafe sanitariaNaziona-lità31.12.03 31.12.04 31.12.05 31.12.06F M Tot F M Tot F M Tot F M TotMarocco 404 752 1.156 490 704 1.194 633 852 1.485 700 937 1.637Ucraina 1.064 67 1.131 648 46 694 747 92 839 1.058 131 1.189Albania 367 495 862 389 473 862 429 480 909 496 553 1.049Romania 329 200 529 191 319 510 510 252 762 495 287 782Pakistan 129 391 520 170 383 553 224 473 697 276 569 845Moldavia 317 125 442 227 108 335 309 186 495 452 229 681Cina 187 216 403 148 176 324 195 233 428 235 264 499Polonia 324 38 362 232 21 253 337 99 436 343 142 485Tunisia 94 231 325 102 213 315 85 175 260 102 217 319Nigeria 94 51 145 69 57 126 114 91 205 134 101 235Altri paesi 1.061 758 1.819 901 418 1.319 911 746 1.657 1.154 731 1.885Totale 4.370 3.324 7.694 3.567 2.918 6.485 4.494 3.679 8.173 5.445 4.161 9.606Fonte: Anagrafe assistiti Azienda USL di FerraraA partire dal 2003, il rapporto tra stranieri iscritti all’anagrafe e residenti stranieri in provinciaassume i seguenti valori:• nel 2003, a fronte di 7.694 iscritti, si rilevavano 7.949 residenti, con un rapporto pari al96,8%;• nel 2004, a fronte di 6.485 iscritti, si rilevavano 10.364 residenti, con un rapporto parial 62,6%;• nel 2005, a fronte di 8.173 iscritti, si rilevavano 13.444 residenti, con un rapporto parial 60,8%;• nel 2006, a fronte di 9.606 iscritti, si rilevano 15.548 residenti, con un rapporto pari al61,8%.Da dati recentissimi di cui disponiamo (relativi al 31.12.2007) risulta che, su 18.858 residentistranieri (dato provvisorio), la quota di stranieri iscritti all’anagrafe sanitaria, a seguito diinterventi correttivi che hanno migliorato l’informazione ai cittadini stranieri, è pari all’87,8%.Il forte calo delle iscrizioni è dovuto verosimilmente al mancato rinnovo delle tessere sanitariescadute da parte di numerosi cittadini stranieri e, in particolare, da parte di donne straniereche svolgono attività di assistenza familiare.133