Profilo di comunità - Azienda USL di Ferrara

3.4 Lavoro e salute“La sicurezza del lavoro favorisce la salute, il benessere e la soddisfazione per il lavoro stesso.Più i tassi di disoccupazione sono alti, più sono alti i casi di malattia e di morte prematura.(Organizzazione Mondiale della Sanità)”La condizione socio-economica di una persona e di una comunità è un forte predittore delle suecondizioni di salute. E’ ovvio pertanto che il lavoro e la disoccupazione rientrino fra i“determinanti sociali di salute”.Se istruzione, reddito e professione concorrono a definire il posto che ciascuno occupa nellasocietà, il lavoro, che nelle società occidentali agisce in modo pervasivo su gran parte della vitaadulta, è probabilmente il fattore che maggiormente influenza la nostra salute, è infatti unveicolo di integrazione sociale e garantisce, anche se talora in modo insufficiente, una base dibenessere economico.3.4.1 Lavoro e saluteIl lavoro fa male alla salute? Anche le condizioni di lavoro, i modi di lavorare, e non solo lacertezza del posto di lavoro sono aspetti determinanti per la salute.Rischi lavorativi insufficientemente controllati possono danneggiare la salute attraversoinfortuni e malattie professionali (siano esse riconosciute come tali dal sistema di tutele invigore oppure no). Un esempio di danno alla salute molto diffuso, e poco percepito fino a tempirecenti, è costituito dai danni all’udito conseguenti all’esposizione a rumore. Fino all’avventodel D.Lgs. 626/94, migliaia di lavoratori hanno rischiato di diventare ipoacusici a causa delrumore sul luogo del lavoro. Pochi anni fa, ad esempio, i ricercatori inglesi dell'Università diSouthampton, esaminando oltre 22.000 lavoratori britannici, hanno scoperto che il 2% diquesti soffriva di gravi difficoltà all’udito da inquinamento acustico.Un fattore noto di stress è rappresentato dal lavoro notturno. La tendenzaall’addormentamento è una conseguenza nota di questo tipo di lavoro 48 , viene contrastata sulluogo di lavoro dall’attenzione richiesta dall’attività lavorativa ma può costituire un graverischio durante il ritorno a casa. Uno studio 49 del Karolinska Institute di Stoccolma su 5.000lavoratori di 40 aziende svedesi ha evidenziato che il 7% si addormenta sul lavoro diversevolte al mese mentre il 23% si appisola senza volere nel tempo libero. Questo stato diaffaticamento aumenterebbe il rischio di infortuni sul lavoro e di incidenti stradali per chi tornaa casa in auto. Nel 2005 nella provincia di Ferrara si sono verificati 751 infortuni in itinere,sarebbe interessante sapere quanti hanno riguardato lavoratori turnisti. Infine un lavoroinsoddisfacente o insicuro può avere lo stesso effetto della vera e propria disoccupazione,creando ansietà e depressione, accresciuti fattori di rischio cardiovascolare e malattiecardiache.3.4.2 Disoccupazione e saluteIn tutti i Paesi sviluppati, compresa l'Italia, si continua ad osservare il paradosso dellapermanenza di disuguaglianze di salute legate alle condizioni socio-economiche, nonostante ilprogressivo miglioramento dello stato di salute della popolazione e l'allungamento della duratamedia di vita. I disoccupati e le loro famiglie hanno una probabilità notevolmente maggiore dimorte prematura rispetto al resto della popolazione, anche escludendo gli altri comuni fattori dirischio.La disoccupazione è un fenomeno composito in quanto comprende condizioni sociali tra loromolto differenziate: disoccupazione di lunga durata e periodi ricorrenti di disoccupazioneesprimono carriere lavorative molto diverse fra loro. Uno studio sulla mortalità fra idisoccupati 50 torinesi concludeva : “I suicidi, le morti associate a comportamenti dettati da unprofondo stato di disagio e da percorsi esistenziali avversi sottolineano la profonda48 Czeisler CA, Modafinil for Excessive Sleepiness Associated with Shift-Work Sleep Disorder N Engl J Med. 2005 Aug4;353(5):476-86.49 Akerstedt et al. Work organisation and unintentional sleep: results from the WOLF study Occupational andenvironmental medicine 2002; 59: 595-60050 Costa e al., Disuguaglianze di salute in Italia, Epidemiologia&Prevenzione, Supplemento 200471