Profilo di comunità - Azienda USL di Ferrara

- ad una bassa propensione alla attività motoria (una media del 45% di sedentariferraresi contro un 27% di emiliano-romagnoli);- ad una condizione di sovrappeso e obesità (50% VS 42%);- alla patologia ipertensiva (25% VS 22%)Correlando gli “stili di vita” alla probabilità (tratta dalla letteratura scientifica) delmanifestarsi di varie patologie (tumori; cardiopatie; etc..) il “profilo” traccia scenari dacui si comprende quale potrebbe essere, in termini di riduzione sia della morbosità siadella mortalità, l’esito del miglioramento degli “stili di vita” considerati. Riduzione cheavrebbe effetti benefici anche sull’andamento della spesa sanitaria.b) Il “Profilo di Comunità” ci descrive, inoltre, il quadro demografico della provincia ferrarese.Di particolare interesse, per le conseguenze negative che determina in rapporto ai criteri difinanziamento della ASL Territoriale (attraverso la quota capitarla pesata), l’allargamentodella forbice tra il tasso di crescita della popolazione ferrarese e quello relativo allapopolazione Emiliano Romagnola.Alla diminuzione costante del peso specifico della prima rispetto alla seconda corrisponde,infatti, un relativo, minore finanziamento da cui non deriva, peraltro, automaticamente, lacontrazione, della “offerta”, soprattutto di servizi territoriali, su di un territorio a bassadensità demografica quale è quello, in particolare, di tutto il Sud-Est ferrarese (Area deldelta del Po).c) Infine, il “Profilo di Comunità” non rappresenta solamente un ottimo studio illustrativo dellarealtà, ma è anche la premessa conoscitiva per la elaborazione dei successivi contenutidella programmazione locale.E ciò su due versanti:- quello più peculiarmente sanitario (consumi; epidemiologia; stili di vita; etc..) da cui sitraggono spunti orientativi sia verso interventi volti a contenere la domanda e arimodulare l’”offerta” sia verso la previsione di nuove attività capaci di incidere suifattori maggiormente responsabili di alcuni degli aspetti negativi posti in evidenza.Ciò, ad esempio, per quanto concerne il grande sforzo che l’ASL sta per promuovere alfine di contrastare – attraverso un programma articolato e incisivo, di “attività motorie”– le conseguenze, infauste: della sedentarietà (e quindi, della obesità); di alcunetipologie croniche (il diabete e l’ipertensione); della comparsa della non autonomia nellapopolazione anziana fragile (> 75 anni).- quello più squisitamente sociale, le cui coordinate di intervento derivano dalle analisirelative alla “condizione abitativa”; alla “qualità della vita nella popolazione disabile”;allo “status” assistenziale della popolazione straniera immigrata; ai “livelli di istruzionee di dispersione scolastica”; alla “problematicità della condizione minorile e dellefamiglie”.Da ciascuno di questi ambiti, si traggono indicazioni relative a come non solo i servizisociali dei Comuni, ma anche altri, loro assessorati ed altre amministrazioni pubbliche(la scuola, ad esempio) possono progettare azioni mirate a condizionare quei fattorisocio-culturali e quelle sacche di bisogno assistenziale che influiscono positivamente –se adeguatamente stimolate e affrontate – sui consumi sanitari, sulla approppriatezza,sulla qualità della vita, sulla integrazione comunitaria, sulla modificazione degli “stili divita”.E’, ad esempio, illuminante, al riguardo, ciò che il “profilo” ci dice in merito ai livelli diistruzione. Argomenta, infatti, come nella famiglia tradizionale la penalizzazione delgenere femminile nel campo della istruzione abbia effetto non solo sulla salute dellapersona, ma anche sullo stile di vita del nucleo familiare (alimentazione; fumo; alcool;etc..) e soprattutto sui suoi componenti più dipendenti dal “prendersi cura” femminile,come i minori, i disabili, gli anziani.Dott. Fosco FogliettaDirettore Generale AzUSL di Ferrara6