Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de - Finansministeriet

More documents

Recommendations

Info

Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de kommunale serviceområder af alle produktionsfaktorer, herunder en normal forrentning af den indskudte kapital, dels at de private leverandørerne får frihedsgrader i forhold til opgaveløsningen, så der skabes mulighed for at være innovative og gøre tingene på andre måder end før. Leverandørstyringen bør derfor så vidt muligt fokusere på mål og resultater frem for på detailstyring. Der findes forskellige modeller for inddragelse og styring af private leverandører, jf. boks 1.1. Boks 1.1. Modeller for inddragelse og styring af private leverandører Der kan skelnes mellem tre overordnede modeller for inddragelse af private leverandører i forbindelse med frit valg, henholdsvis godkendelsesordninger, rammeudbud og tilskudsordninger: • I en godkendelsesordning skabes det frie valg for borgerne ved, at kommunalbestyrelsen godkender en række leverandører (private såvel som offentlige), der lever op til de kriterier kommunalbestyrelsen har fastsat. De visiterede borgere kan herefter vælge mellem de godkendte leverandører, der således konkurrerer på kvalitet og service. • I et rammeudbud inddrages private leverandører ved, at kommunen gennemfører et udbud, hvor der på baggrund af pris og kvalitetskriterier udvælges to eller flere ”vindere”, som brugerne herefter frit kan vælge imellem. Rammeudbud indebærer således et element af priskonkurrence. • Endelig kan private leverandører inddrages gennem en tilskudsordning, hvor de visiterede borgere kan vælge mellem enten at modtage ydelsen fra en af de kommunalt godkendte leverandører eller at få et tilskud med til en alternativ privat løsning/ordning efter eget valg. Tilskudsordninger kan udformes på mange forskellige måder alt afhængig af konkrete hensyn på det enkelte serviceområde. Fælles for modellerne er, at de skaber en generel ramme for styringen af både kommunale og private leverandører og dermed øger fokus på forholdet mellem på den ene side kommunen som myndighed og på den anden side leverandørerne. Dette kan for mere traditionelt organiserede kommuner medvirke til at sikre en mere effektiv og gennemskuelig leverandørstyring. En væsentlig del af de potentielle effektivitetsgevinster ved indførelse af frit valg må netop forventes at ligge i kommunernes øgede fokus på leverandørstyring, herunder øget fokus på ydelseskvalitet og pris. Hensyn ved indførelse af frit valg Ved indførelsen af frit valg på et område er der en række hensyn, som skal tilgodeses og afvejes i forhold til det frie valg. Det gælder først og fremmest kommunernes mulighed for at foretage politiske prioriteringer i 10
Kapitel 1 – Indledning og sammenfatning forhold til kapacitets- og udgiftsstyringen, så der ikke opstår unødige problemer med budgetusikkerhed og ledig kapacitet. Det er en grundlæggende forudsætning bag kommunestyret, at kommunalpolitikerne har mulighed for at fastsætte skat-serviceniveauet i den enkelte kommune, og at udgiftsniveauet svarer til den skat, borgerne betaler. Det følger heraf, at borgerne som udgangspunkt bør betale merudgiften, hvis de vælger en dyrere service end den, de har betalt skat til i hjemkommunen. Dog kan der på konkrete områder være særlige hensyn, som taler for, at brugerne ikke fuldt ud afholder merudgiften forbundet med frit valg. Endvidere bør det frie valg afvejes over for sociale, geografiske og administrative hensyn, samt over for afledte effekter på arbejdsudbuddet mv. Redskaber og konkret udformning af frit valg Hvis målene med frit valg skal indfris uden, at det skal ske på bekostning af ovennævnte hensyn, vil det i mange tilfælde være nødvendigt at kombinere frit valg med en række konkrete redskaber og organisationsformer. Blandt de redskaber, der for eksempel har betydning for kommunernes mulighed for at styre kapaciteten og serviceniveau, er: • Visitation, herunder dobbeltvisitation ved frit valg henover kommunegrænser, således at en bruger skal visiteres både i hjemkommune og udførerkommune for at få en given ydelse. • Ventelister samt lofter over det antal pladser, som kommunen samlet tilbyder. • Afvisningsret i form af mulighed for at afvise udefra kommende borgere i særlige tilfælde, herunder for eksempel når hensynet til levering af service til kommunens egne borgere ellers ikke kan opfyldes. På områder hvor det frie valg giver borgerne mulighed for at vælge mellem mere differentierede tilbud vil det i udgangspunktet være mest nærliggende – blandt andet ud fra ligebehandlingshensyn – at de brugere, der ønsker et serviceniveau som overstiger kommunens standardydelse, også betaler merprisen for den ekstra service. Indførelse af egenbetaling i forbindelse med frit valg kan endvidere være med til at begrænse efterspørgselspresset på de skattefinansierede ydelser. Samtidig må øget egenbetaling for højere service dog vurderes i visse situ- 11
Page 1 and 2: Frit valg og kvalitet - afregningsm
Page 3: Forord Arbejdsgruppen om Frit valg
Page 6 and 7: 5. Frit valg og fleksibilitet på d
Page 29 and 30: Kapitel 2 Frit valg 2.1. Indledning
Page 31 and 32: Kapitel 2 - Frit valg tionsrollen (
Page 33 and 34: Kapitel 2 - Frit valg Udover de to
Page 35 and 36: Kapitel 2 - Frit valg på at bevare
Page 37 and 38: Kapitel 2 - Frit valg pct. mener, a
Page 39 and 40: 2.4. Betingelser for velfungerende
Page 41 and 42: Kapitel 2 - Frit valg Information V
Page 43 and 44: Kapitel 2 - Frit valg Der er overor
Page 45 and 46: Kapitel 2 - Frit valg Administrativ
Page 47 and 48: Kapitel 2 - Frit valg vridningen ve
Page 49 and 50: 2.8. Myndighed og leverandør Kapit
Page 51 and 52: Kapitel 2 - Frit valg Tabel 2.1. Ek
Page 53 and 54: Kapitel 3 - Om private leverandøre
Page 61 and 62:
Kapitel 3 - Om private leverandøre
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71:
Page 74 and 75:
Frit valg og kvalitet - afregningsm
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 135 and 136:
Kapitel 6 Frit valg på folkeskoleo
Page 137 and 138:
Kapitel 6 - Frit valg på folkeskol
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Boks 6.2. Fordele og ulemper ved et
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Boks 6.7. Fordele og ulemper ved fr
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Kapitel 7 Frit valg på ældreområ
Page 167 and 168:
Kapitel 7 - Frit valg på ældreomr
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Bilag - Arbejdsgruppens kommissoriu
show all

Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de - Finansministeriet

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?