Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de - Finansministeriet

Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de kommunale serviceområder
kommunale refusion vil således medtage de omkostninger, der er forbundet
med at levere en hjemmehjælpsydelse.
Der stilles derimod ikke krav om, at kommunerne skal udregne timepriser
for kommunal genoptræning/vedligeholdelsestræning mv., der er i dag er
omfattet af mellemkommunal refusion. En løsning på denne problemstilling
kunne være, at der fastsættes en takst for de ydelser efter serviceloven,
som er omfattet af mellemkommunal refusion, på grundlag af tilflytningskommunens
visitation, jf. boks 7.2.
En takst vil for eksempel. skulle fastsættes for følgende ydelser:
• Kommunal genoptræning.
• Hjælpemidler.
Det skal endvidere bemærkes, at anvendelsen af timepriser beregnet i forbindelse
med det frie leverandørvalg baserer sig på den kommunale leverandørs
omkostninger til personlig og praktisk hjælp til beboere i eget
hjem (hus/lejlighed) eller ældrebolig.
For så vidt angår beboere i ældreboliger er disse omfattet af reglerne om
frit leverandørvalg, og den til fritvalgsdatabasen indberettede timepris kan
derfor her lægges til grund for refusionsberegningen.
Med hensyn til beboere i plejeboliger er der tale om særlige rammer for
plejen, og beregningen af timeprisen bør afspejle dette forhold. Især henledes
opmærksomheden på, at den brugerrettede tid, som er omdrejningspunktet
i prisberegningen vil udgøre en forholdsvis stor andel af timeforbruget
hos det udførende personale på et plejehjem. Personalets ATA –
tid (ansigts til ansigts tid) pr. normeret time vil/bør være væsentligt højere
på et plejecenter, hvor brugerne er placeret hos det udførende personale
end i hjemmeplejen. I hjemmeplejen skal for eksempel indregnes vejtid
og lignende).
Anvendelsen af beregningsmodellen må forventes at føre til et stigning i
mange tilflytningskommuners refusionskrav, idet disse vil få et mere realistisk
billede af deres faktiske udgifter. Baseret på indberetninger fra 180
kommuner til frit valgs databasen kan der beregnes en gennemsnitlig
timepris på 259 kr.
178