Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de - Finansministeriet

Kapitel 4 – Afregning ved frit valg
heder for borgerne kan reducere kommunernes muligheder for udgifts- og
kapacitetsstyring, jf. kapitel 2. Ved udformningen af modeller for frit valg
kan kommunens styringsmuligheder blandt andet styrkes gennem egenbetaling,
ret til at afvise nye brugere mv.
Ved udformningen af afregningssystem og leverandørstyringsmodel vil
det ligeledes være nødvendigt at afveje hensynet til kommunernes styringsmuligheder
i forhold til hensynet til at inddrage private leverandører.
Det er målsætningen, at både hensynet til effektivitet og konkurrence og
hensynet til kommunestyret skal tilgodeses, jf. boks 4.1. Forskelle mellem
de kommunale serviceområder vil dog indebære, at der kan være store
variationer mellem de enkelte områder med hensyn til hvilken model, der
bedst opfylder målsætningerne om at øge antallet af valgmuligheder og
bevare kommunernes styringsmuligheder.
Boks 4.1. Moderniseringsprogrammet
”For det første skal valgfrihed ske inden for det politiske fastsatte serviceniveau og de prioriterede
økonomiske rammer. Det er fortsat en politisk opgave at beslutte, hvem der skal have
adgang til ydelsen, og hvilket serviceniveau borgerne tilbydes.”
”Den enkelte kommune skal have frihed til selv at vælge den ønskede sammenhæng mellem
skatte- og serviceniveau. Det er derfor en forudsætning, at de mellemkommunale betalinger
forbundet med borgernes valgfrihed ved valg på tværs af kommunegrænser tager højde for
forskelle i serviceniveau kommunerne imellem.”
”Valgfrihed er med til at synliggøre prioriteringer for både politikere og borgere. Borgernes
fravalg af leverandører kan medvirke til at få ryddet op i de dårlige og ineffektive tilbud. I
det omfang der kan skabes konkurrence mellem leverandører, vil det kunne medvirke til at
sikre en effektiv udnyttelse af ressourcerne.”
Kilde: Regeringens moderniseringsprogram: Velfærd og valgfrihed - et reformprogram.
4.3. Sammenhæng mellem omkostningsstruktur og afregningsmodel
Ved valget af afregnings- og leverandørstyringsmodel kan det være nødvendigt
at afveje hensynet til kommunestyret og hensynet til konkurrence
mod hinanden. Det vil i sidste ende være en politisk vurdering, hvorledes
disse hensyn skal afvejes over for hinanden.
75