Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de - Finansministeriet

More documents

Recommendations

Info

Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de kommunale serviceområder Når et afregningssystem skal etableres er det nødvendigt at tage højde for, hvorledes afregningen påvirker forholdene for leverandørerne af de enkelte ydelser (udbudssiden), der kan være både en privat leverandør eller en kommunal leverandør. I den forbindelse er det afgørende, hvorledes afregningssystemet tilpasses til leverandørernes omkostninger. Tilsvarende belyses konsekvenserne af afregningssystemet for dem, der modtager og finansierer ydelserne (efterspørgselssiden), dvs. hjemkommunen og de enkelte brugere. I afsnit 4.3, 4.4 og 4.5 behandler udbudssiden. Der tages altså i disse afsnit eksempelvis ikke stilling til, i hvor høj grad afregningen til leverandøren dækkes af hjemkommunen eller egenbetaling. Efterspørgselssiden behandles i afsnit 4.6. Omkostningsstrukturen hos de enkelte leverandører har væsentlig betydning for, hvorledes hensynene til kommunestyre og konkurrence/effektivitet kan tilgodeses. Derfor indledes med en generel gennemgang af, hvilke omkostningsbegreber der kan danne grundlaget for afregningen til leverandørerne. Herefter gennemgås, hvorledes omkostningsstrukturen påvirker valget af afregningsmodel og behovet for leverandørstyring. Der kan grundlæggende skelnes imellem faste og variable omkostninger. De faste omkostninger er umiddelbart uafhængige af antallet af producerede ydelser. Det er dermed afgørende for fastsættelsen af den mellemkommunale afregning, hvor stor en andel af de totale omkostninger, der kan betragtes som faste omkostninger. Hvorvidt en omkostning er variabel eller fast afhænger af tidsperspektivet. På lang sigt vil alle omkostninger i princippet være variable. Aktivitetsbaseret afregning indebærer, at leverandøren får en fast afregning per leveret ydelse. Afregningen må altså tage udgangspunkt i omkostningen ved at producere de enkelte ydelser. I den forbindelse kan omkostningsstrukturen beskrives med tre forskellige omkostningsbegreber, der beskriver omkostningerne per produceret ydelse, jf. boks 4.2. 76
Boks 4.2. Oversigt over forskellige omkostningsbegreber Elementer som indgår i omkostningsbegrebet Gnst. totale omkostninger (ATC) Totale omkostninger pr. produceret enhed • Fast Kapital • Personale • Materialer • Øvrige omkostninger Gnst. variable omkostninger (AVC) Variable omkostninger pr. produceret enhed • Personale • Materialer • Øvrige variable omkostninger Kapitel 4 – Afregning ved frit valg Marginale omkostninger (MC) Forøgelse af de totale omkostninger ved at producere en ekstra enhed • Personale • Materialer • Øvrige omkostninger I boks 4.2 er omkostningsbegreberne defineret pr. produceret enhed. I praksis vil det variere mellem de enkelte serviceområder, hvorledes det vil være hensigtsmæssigt at opgøre produktionens størrelse i forbindelse med den aktivitetsbaserede afregning. På nogle områder modtager en stor gruppe af brugerne de samme ydelser, hvilket for eksempel gælder for elever i folkeskolen uden særlige behov for specialundervisning. I dette tilfælde kan det være relevant at fastsætte afregningen pr. elev. I andre tilfælde tildeles ydelserne til den enkelte bruger på baggrund af en individuel visitation, hvilket eksempelvis gælder for hjemmehjælp. I disse tilfælde vil det være mest hensigtsmæssigt at opgøre afregningen per leveret ydelse f.eks. per hjemmehjælpstime. Sammenligning med et konkurrencemarked På et konkurrencemarked sikrer prismekanismen, at produktionen sker til de lavest mulige omkostninger, og at forbrugerne får den rigtige mængde varer i forhold til deres betalingsvillighed. Desuden vil konkurrencen over tid sikre, at markedsprisen bliver lig med de minimale gennemsnitlige totale omkostninger. Et marked med tilstrækkelig konkurrence vil altså sikre en økonomisk effektiv løsning. Hovedparten af de ydelser, der leveres af den offentlige sektor, er kendetegnet ved, at der ikke af sig selv vil opstå et konkurrencemarked for den pågældende ydelse. Frit valg søger at forene fordelene ved et marked med den nødvendige politiske prioritering og styring, jf. boks 4.1. 77
Page 1 and 2:
Frit valg og kvalitet - afregningsm
Page 3:
Forord Arbejdsgruppen om Frit valg
Page 6 and 7:
5. Frit valg og fleksibilitet på d
Page 8 and 9:
Page 10 and 11:
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27: Frit valg og kvalitet - afregningsm
Page 29 and 30: Kapitel 2 Frit valg 2.1. Indledning
Page 31 and 32: Kapitel 2 - Frit valg tionsrollen (
Page 33 and 34: Kapitel 2 - Frit valg Udover de to
Page 35 and 36: Kapitel 2 - Frit valg på at bevare
Page 37 and 38: Kapitel 2 - Frit valg pct. mener, a
Page 39 and 40: 2.4. Betingelser for velfungerende
Page 41 and 42: Kapitel 2 - Frit valg Information V
Page 43 and 44: Kapitel 2 - Frit valg Der er overor
Page 45 and 46: Kapitel 2 - Frit valg Administrativ
Page 47 and 48: Kapitel 2 - Frit valg vridningen ve
Page 49 and 50: 2.8. Myndighed og leverandør Kapit
Page 51 and 52: Kapitel 2 - Frit valg Tabel 2.1. Ek
Page 53 and 54: Kapitel 3 - Om private leverandøre
Page 71: Kapitel 3 - Om private leverandøre
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 135 and 136:
Kapitel 6 Frit valg på folkeskoleo
Page 137 and 138:
Kapitel 6 - Frit valg på folkeskol
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Boks 6.2. Fordele og ulemper ved et
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Boks 6.7. Fordele og ulemper ved fr
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Kapitel 7 Frit valg på ældreområ
Page 167 and 168:
Kapitel 7 - Frit valg på ældreomr
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Bilag - Arbejdsgruppens kommissoriu
show all

Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de - Finansministeriet

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?