Frit valg og kvalitet – afregningsmodeller på de - Finansministeriet

Kapitel 7 – Frit valg på ældreområdet
Gennemsnitsprisen dækker imidlertid over en meget betydelig variation i
de indberettede timepriser. Det er ikke muligt at kvantificere hvor stor en
del af denne prisvariation, der kan tilskrives forskelle i henholdsvis serviceniveau,
effektivitet og opgørelsesmetode. Alt andet lige peger variationerne
dog i retning af ikke ubetydelige forskelle i de kommunale leverandørers
omkostningseffektivitet.
Fraflytningskommunen har efter de gældende regler ikke mulighed for at
indbringe tilflytningskommunens opgørelse af sin udgiftsandel for en
klageinstans.
Fraflytnings- eller tilflytningskommunens omkostninger ?
Givet at der tages udgangspunkt i de faktiske omkostninger, kan den mellemkommunale
afregning principielt enten baseres på fraflytningskommunens
eller tilflytningskommunens omkostninger.
Nuværende regler
Efter de nuværende regler afregnes der på baggrund af tilflytningskommunens
omkostninger. Reglerne indebærer, at ”billige” netto-fraflytningskommuner
betaler mere pr. udflytter end den gennemsnitlige udgifter i
deres egne tilbud, hvorved kommunens tilskyndelse til at opretholde et
serviceniveau, som er lavere end tilflytningskommunernes i princippet
svækkes, jf. kapitel 4.
De nuværende regler tilgodeser altså alt andet lige tilflytningskommunernes
styringsmulighed ved at sikre disse mod merudgifter som følge af tilflytning,
samtidig med at reglerne i en vis udstrækning svækker fraflytningskommunens
styringsmuligheder.
Det frie boligvalg øger imidlertid borgernes muligheder for at flytte på
tværs af kommunegrænser. Samtidig betyder skattestop og stigende udgiftspres
blandt andet som følge af den demografiske udvikling, at behovet
for en effektiv udgiftsstyring alt andet lige øges i de kommende år.
Dette taler samlet for, at hensynet til fraflytningskommunens mulighed
for at styre skat-serviceforholdet som udgangspunkt styrkes væsentligt i
forhold til de nuværende regler.
179