Primer informe regional sobre la implementación del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo

Capítulo III
Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL)
parte de la población porque tiene más hijos de los deseados. Esto se da sobre todo entre las personas más
pobres, que residen en lugares donde hay menor acceso a bienes y servicios, y poblaciones postergadas por
razones de discriminación étnica y cultural. Por otro lado, se incumplen estos derechos entre las personas
que tienen menos hijos de los deseados, en general, entre las mujeres más educadas. En ambas situaciones,
hay un incumplimiento de los derechos: por una parte, debido a problemas para acceder a la anticoncepción
adecuada y oportuna, y, por la otra, a causa de constreñimientos debidos, muchas veces, a la desigualdad de
género o a la falta de políticas que permitan a las mujeres tener hijos y participar del mercado laboral en las
mismas condiciones que los hombres, como se analizará en la sección E.
Otro aspecto importante es que las mujeres de los países desarrollados, cuando eligen tener hijos, en
general los tienen en menor número y más tarde en el ciclo reproductivo, principalmente después de concluir
su formación escolar y de haber entrado en el mercado de trabajo. Así, tan importante como lograr el número
de hijos deseados, es tenerlos en el momento más oportuno de la vida, como se preconiza en el Programa de
Acción de la CIPD. Como se aprecia en la sección B, en América Latina y el Caribe, la fecundidad adolescente
es alta, tanto en comparación con otras regiones del mundo como en relación con la fecundidad total, que se
encuentra cerca del reemplazo. Además, en la región se observa no solo que la fecundidad adolescente es
relativamente más alta, sino que todo el calendario es muy temprano en comparación con el de países que
tienen niveles similares de fecundidad. En efecto, la mayoría de los hijos se tienen antes de los 25 años de
edad, cuando en los países desarrollados la mayoría de los nacimientos ocurren cuando las mujeres ya están
en períodos más avanzados del ciclo reproductivo, muchas veces después de los 30 años.
La fecundidad temprana implica que las mujeres se sobrecargan de trabajo reproductivo cuando son muy
jóvenes, lo que compite con la obtención de una educación más ampliada, la entrada en el mercado de trabajo
decente y la construcción de una carrera profesional, y muchas veces asocia la reproducción a la perpetuación
del ciclo de la pobreza entre las generaciones.
ii) Planificación familiar
La prevalencia anticonceptiva es alta en la mayoría de los países de América Latina y el Caribe: en algunos
casos incluso llega a niveles más elevados que en los países desarrollados. Sin embargo, parte de la alta
prevalencia a veces se debe al uso de métodos tradicionales. Así, en la medida prioritaria 44 del Consenso de
Montevideo sobre Población y Desarrollo se llama a los Estados a “garantizar el acceso efectivo a una amplia
gama de métodos anticonceptivos modernos, basados en evidencia científica con pertinencia cultural, incluyendo
la anticoncepción oral de emergencia” (CEPAL, 2013, pág. 21). Aunque hay necesidad de seguir avanzando, en
este momento no hay datos regionales disponibles sobre esta prevalencia que permitan comparar la situación
anterior al Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo con la situación posterior a su implementación.
De todas formas, es importante registrar la situación más reciente disponible en cada país de la región y se
puede afirmar que, en la gran mayoría de ellos, las mujeres casadas o unidas utilizan métodos modernos
para su autodeterminación reproductiva (véase el gráfico III.12) 81 . De la afirmación anterior, se exceptúan el
Perú y el Estado Plurinacional de Bolivia 82 , donde el porcentaje de métodos tradicionales todavía es alto. En
este último país, incluso, la prevalencia anticonceptiva total entre las mujeres casadas o unidas era de solo el
60% 83 en 2008. En su informe, no obstante, se hace referencia a una nueva encuesta demográfica llevada a
cabo en 2016, en la que se registró un aumento de alrededor del 10% del uso de métodos anticonceptivos
modernos entre las mujeres unidas (del 34,6% en 2008 al 45,1% en 2016) (Gobierno del Estado Plurinacional
de Bolivia, 2018). Por otra parte, algunos países presentan un porcentaje bajo de prevalencia contraceptiva,
como Haití y Guyana (alrededor del 30%) y Santa Lucía, Suriname y Belice (alrededor del 50%).
81
En el indicador que se propone para hacer el seguimiento se incluye a todas las mujeres sexualmente activas, no solo a las casadas o unidas, y el mismo indicador
para los hombres. Sin embargo, por el momento, esta información no está disponible de manera comparada.
82
Hay que tomar nota de que algunos países presentan información muy desactualizada y por ello no figuran en el gráfico III.12. Otros no presentan información
desagregada por tipo de método. El indicador D.6 (tasa de prevalencia de uso de métodos anticonceptivos de mujeres y de hombres, según tipo de métodos:
modernos y tradicionales) es importante para monitorear el alcance de los programas de planificación familiar y varias medidas prioritarias.
83
Una estimación de 2012 apunta a que el 45% de los nacimientos fueron no planeados: el 26% eran inoportunos y el 19% no deseados (Sedgh, Singh y Hussain, 2014).
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