Primer informe regional sobre la implementación del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo

Primer informe regional sobre la implementación del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo
Resumen ejecutivo
Durante el período de referencia, se implementaron varias formas de promover la participación de
adolescentes y jóvenes en los países de la región. Además de las dependencias públicas vinculadas directamente
con los jóvenes (secretarías de juventud, institutos nacionales de juventud o equivalentes) y que procuran
representarlos dentro de los Gobiernos, se han creado diferentes instancias de representación, participación
y consulta, como los gabinetes y parlamentos juveniles, los embajadores juveniles, los consejos consultivos
de adolescentes y jóvenes (muchas veces sectoriales, en particular en los ámbitos de la salud y la educación),
las conferencias juveniles y las consultas abiertas nacionales o locales sobre diversos asuntos. Considerando
que, en general, el escepticismo, la desafiliación y el descrédito de las instituciones están relativamente
extendidos entre los jóvenes, los países deberán redoblar esfuerzos para promover su participación y medirla
de conformidad con lo planteado en el Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo y sus indicadores
de seguimiento regional. Debido a que aún no se cuenta con los metadatos correspondientes, no es posible
estimar la evolución de esta participación en el período de referencia.
El Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo supuso un gran aporte en cuanto a la visibilización
de los adolescentes y jóvenes como grupos especiales, el impulso de acciones en su favor y la garantía
de sus derechos. Esta contribución fue particularmente sobresaliente en los temas de salud y derechos
sexuales y reproductivos, pues desde 2013 hasta la fecha se ha impulsado un conjunto de acciones legales,
intersectoriales, sectoriales y programáticas nacionales orientadas a su cumplimiento, así como iniciativas
regionales y subregionales tendientes a promover la salud sexual y reproductiva y a asegurar el cumplimiento
de los derechos sexuales y reproductivos de adolescentes y jóvenes. Este despliegue se ha traducido en la
reducción de la fecundidad adolescente en la gran mayoría de los países de la región, así como en el aumento
del uso de anticonceptivos, de la cobertura de los servicios de salud especializados y amigables, y de la
retención escolar de las adolescentes embarazadas y madres.
No obstante los progresos y logros mencionados, aún restan enormes desafíos, ya que la fecundidad
adolescente de la región sigue siendo comparativamente alta a escala mundial, muy desigual y no deseada por
la mayoría de las adolescentes que se embarazan. En gran medida, esto obedece a persistentes barreras de
acceso oportuno a la anticoncepción (incluida la de emergencia), a la insuficiente disponibilidad de los métodos
anticonceptivos más eficaces (entre ellos, dispositivos intrauterinos e implantes) y a un uso ineficiente de la
anticoncepción. Todo esto implica desafíos de cobertura y calidad de la educación integral para la sexualidad
y de los servicios de orientación en materia de salud y derechos sexuales y reproductivos en las escuelas,
los consultorios, las consultas médicas y los espacios de salud amigables.
Los embarazos de niñas menores de 15 años constituyen un drama que no ha disminuido y exige acciones
decididas. Los hombres siguen siendo relativamente invisibles desde el punto de vista estadístico y sanitario,
y aún no se expresa con claridad una nueva masculinidad de distribución simétrica de tareas y de relaciones
de género igualitarias. Por otra parte, todavía numerosas adolescentes abandonan la escuela por el embarazo,
mientras la unión temprana —que es mucho más frecuente entre los grupos pobres, los pueblos indígenas
y la población afrodescendiente (véanse las secciones H e I)— no muestra signos de un descenso sostenido
y significativo.
Más allá de los logros obtenidos en virtud de la prioridad otorgada a la prevención de la fecundidad
adolescente mediante el acceso a la anticoncepción, persisten numerosos desafíos en lo que respecta al
cumplimiento de los derechos sexuales y reproductivos y a la atención de la salud sexual y reproductiva
del grupo de referencia de este capítulo, en particular los adolescentes y jóvenes. En este sentido, resulta
particularmente preocupante el escaso avance en el cumplimiento de la medida prioritaria 11, relativa a la
educación integral para la sexualidad. Esto redunda —entre otras cosas— en una alta frecuencia de conductas
sexuales de riesgo, algunas de las cuales conducen a embarazos no deseados y enfermedades de transmisión
sexual, entre ellas el sida, que, como se muestra en la sección D, dejó de disminuir en este grupo durante
el período de referencia. También influye en la persistencia de temores, prejuicios y falta de habilidades para
manejar la propia salud o ejercer los derechos relacionados con la salud sexual y reproductiva. Finalmente,
entre las manifestaciones más complejas de estos desafíos están la desigualdad de género en las relaciones
de pareja, la violencia sexual y de género, que sigue siendo frecuente, y la discriminación y estigmatización
de adolescentes y jóvenes LGBTI.
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