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Primer informe regional sobre la implementación del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo

El propósito de este informe es dar cuenta del avance en la implementación de las medidas prioritarias del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo en América Latina y el Caribe, observando asimismo las heterogeneidades que existen entre los países de la región en cuanto al grado de implementación. Al resaltar experiencias nacionales relevantes, se busca facilitar el intercambio de buenas prácticas entre países a fin de que puedan beneficiarse mutuamente en su esfuerzo para avanzar en el cumplimiento de las medidas del Consenso de Montevideo.

El propósito de este informe es dar cuenta del avance en la implementación de las medidas prioritarias del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo en América Latina y el Caribe, observando asimismo las heterogeneidades que existen entre los países de la región en cuanto al grado de implementación. Al resaltar experiencias nacionales relevantes, se busca facilitar el intercambio de buenas prácticas entre países a fin de que puedan beneficiarse mutuamente en su esfuerzo para avanzar en el cumplimiento de las medidas del Consenso de Montevideo.

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<strong>Primer</strong> <strong>informe</strong> <strong>regional</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>implementación</strong> <strong><strong>de</strong>l</strong> <strong>Consenso</strong> <strong>de</strong> Montevi<strong>de</strong>o <strong>sobre</strong> Pob<strong>la</strong>ción y <strong>Desarrollo</strong><br />

Capítulo III<br />

para avanzar en esa materia, <strong>de</strong>bido a limitaciones legales e institucionales para vincu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> participación con<br />

<strong>la</strong>s <strong>de</strong>cisiones y por <strong>la</strong> escasa o nu<strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> instrumentos <strong>de</strong> rendición <strong>de</strong> cuentas con respecto a los<br />

compromisos adquiridos en los espacios <strong>de</strong> participación.<br />

Ahora bien, <strong>de</strong>bido a que los <strong>informe</strong>s <strong>de</strong> los países no incluyen los indicadores B.3 y B.4 y aún se carece<br />

<strong>de</strong> metadatos re<strong>la</strong>tivos a estos, es imposible e<strong>la</strong>borar cuadros comparativos <strong>regional</strong>es. México presenta datos<br />

<strong>sobre</strong> <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> jóvenes en puestos re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> adopción <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones, y los resultados<br />

<strong><strong>de</strong>l</strong> período reciente son más bien <strong>de</strong>salentadores 44 . Por esta falta <strong>de</strong> información, un seguimiento <strong>regional</strong><br />

cuantitativo <strong>de</strong> esta medida prioritaria es aún inviable y se presenta como <strong>de</strong>safío para el próximo <strong>informe</strong><br />

<strong>regional</strong> <strong>de</strong> seguimiento <strong><strong>de</strong>l</strong> <strong>Consenso</strong> <strong>de</strong> Montevi<strong>de</strong>o <strong>sobre</strong> Pob<strong>la</strong>ción y <strong>Desarrollo</strong>.<br />

c) Medidas prioritarias re<strong>la</strong>tivas a <strong>la</strong> salud y los <strong>de</strong>rechos sexuales y reproductivos<br />

<strong>de</strong> niños, niñas, adolescentes y jóvenes<br />

El <strong>Consenso</strong> <strong>de</strong> Montevi<strong>de</strong>o <strong>sobre</strong> Pob<strong>la</strong>ción y <strong>Desarrollo</strong> fue un sensibilizador político y un catalizador<br />

operativo en materia <strong>de</strong> atención <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud sexual y reproductiva <strong>de</strong> adolescentes y jóvenes y conocimiento<br />

y cumplimiento <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>rechos sexuales y reproductivos. De hecho, el período <strong>de</strong> referencia se caracteriza<br />

por una amplia gama <strong>de</strong> acciones que contribuyen a <strong>la</strong> <strong>implementación</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong>s medidas prioritarias 11 a 15.<br />

En el caso particu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> los y <strong>la</strong>s adolescentes, reforzó <strong>la</strong> argumentación <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> especificidad <strong>de</strong> ese<br />

grupo y <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> un atención especializada y sensible a sus particu<strong>la</strong>rida<strong>de</strong>s y consolidó el argumento<br />

<strong>sobre</strong> sus <strong>de</strong>rechos en materia sexual y reproductiva, incluidos <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> salud pertinente y el respeto <strong>de</strong><br />

los principios <strong>de</strong> confi<strong>de</strong>ncialidad y privacidad 45 . Ahora bien, estos avances no están exentos <strong>de</strong> tensiones ni<br />

libres <strong>de</strong> amenazas, pues en algunos países todavía hay polémica <strong>sobre</strong> los <strong>de</strong>rechos sexuales y reproductivos<br />

en general y más fuerte aún con respecto a los <strong>de</strong> los adolescentes. En ese sentido, el establecimiento <strong>de</strong><br />

marcos normativos nacionales que especifiquen y garanticen los <strong>de</strong>rechos sexuales y reproductivos <strong>de</strong> los y<br />

<strong>la</strong>s adolescentes es aún un <strong>de</strong>safío en toda <strong>la</strong> región.<br />

La <strong>implementación</strong> o el reforzamiento <strong>de</strong> acciones tendientes a prevenir el embarazo adolescente, dando<br />

cumplimiento a <strong>la</strong>s medidas prioritarias 12, 14 y 15 en particu<strong>la</strong>r, fue un avance <strong>sobre</strong>saliente <strong><strong>de</strong>l</strong> período.<br />

De hecho, se implementaron, ampliaron o reforzaron políticas y programas <strong>de</strong> prevención <strong><strong>de</strong>l</strong> embarazo<br />

adolescente y <strong>de</strong> acceso a <strong>la</strong> anticoncepción en casi todos los países <strong>de</strong> <strong>la</strong> región 46 . Asimismo, a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

44<br />

De acuerdo con el índice nacional <strong>de</strong> participación juvenil, <strong>de</strong> 2014 a 2016, <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> los jóvenes en el gobierno fe<strong>de</strong>ral se ha ido reduciendo <strong>de</strong> forma<br />

constante: en 2014, tres <strong>de</strong> cada diez responsables <strong>de</strong> <strong>la</strong> adopción <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones eran jóvenes, y esa cifra se redujo a uno <strong>de</strong> cada diez en 2016, el valor más<br />

bajo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 2012.<br />

45<br />

Estado Plurinacional <strong>de</strong> Bolivia: Ley núm. 548, Código Niño, Niña, Adolescente, cuyo artículo 22 refiere al <strong>de</strong>recho a <strong>la</strong> salud sexual y reproductiva, y programa<br />

<strong>de</strong> adolescentes <strong><strong>de</strong>l</strong> Ministerio <strong>de</strong> Salud. Chile: Programa Nacional <strong>de</strong> Salud Integral <strong>de</strong> Adolescentes y Jóvenes y P<strong>la</strong>n <strong>de</strong> Acción 2012-2020, Política Nacional<br />

<strong>de</strong> Salud Sexual y Reproductiva <strong>la</strong>nzada en 2018. Costa Rica: Decreto Ejecutivo 39088: Norma nacional para <strong>la</strong> atención integral <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas<br />

adolescentes: componente <strong>de</strong> salud sexual y salud reproductiva <strong><strong>de</strong>l</strong> Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong><strong>de</strong>l</strong> 2015. Guatema<strong>la</strong>: P<strong>la</strong>n Nacional <strong>de</strong> <strong>Desarrollo</strong> K’atun: Nuestra Guatema<strong>la</strong><br />

2030, que establece como prioridad <strong>la</strong> universalización <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud sexual y reproductiva <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción en edad fértil, con énfasis en <strong>la</strong> educación sexual para<br />

adolescentes y jóvenes, promoviendo el ejercicio <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>rechos sexuales y <strong>la</strong> posibilidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>cidir <strong>de</strong> manera libre e informada. Jamaica: National Strategic<br />

P<strong>la</strong>n for Adolescents and Pre-adolescents 2011-2016. México: Programa <strong>de</strong> Acción Específico Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes 2013-2018; Panamá:<br />

P<strong>la</strong>n Estratégico Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> Niñez y <strong>la</strong> Adolescencia: Panamá 2015, Cuarto Eje: <strong>Desarrollo</strong> Humano <strong>de</strong> <strong>la</strong> Niñez y <strong>la</strong> Adolescencia: Derecho a <strong>la</strong> Salud Integral<br />

y a Proyectos <strong>de</strong> Vida Saludables, subeje: Educación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud Sexual y Reproductiva. Paraguay: P<strong>la</strong>n Nacional <strong>de</strong> Salud Adolescente 2016-2021.<br />

46<br />

Argentina: P<strong>la</strong>n Nacional <strong>de</strong> Prevención <strong><strong>de</strong>l</strong> Embarazo No Intencional en <strong>la</strong> Adolescencia, que, bajo el li<strong>de</strong>razgo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Niñez, Adolescencia y Familia<br />

(SENAF), opera con una perspectiva integral e intersectorial y mediante el cual, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 2017, se ha ejecutado una gran cantidad <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s en 12 provincias<br />

<strong><strong>de</strong>l</strong> país, involucrando, e incluso vincu<strong>la</strong>ndo, a centros <strong>de</strong> salud, escue<strong>la</strong>s, comunida<strong>de</strong>s, medios, espacios virtuales y re<strong>de</strong>s sociales. Su ejecución ha permitido<br />

triplicar <strong>la</strong> compra <strong>de</strong> imp<strong>la</strong>ntes subdérmicos, dispositivos intrauterinos (DIU), inyectables trimestrales y preservativos. Por otra parte, mediante el P<strong>la</strong>n Nacional<br />

<strong>de</strong> Prevención <strong><strong>de</strong>l</strong> Embarazo No Intencional en <strong>la</strong> Adolescencia, al 30 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2018, se habría capacitado a 2140 docentes e insta<strong>la</strong>do 187 asesorías en<br />

salud integral en <strong>la</strong> adolescencia en escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> cuatro provincias. Estado Plurinacional <strong>de</strong> Bolivia: Ley núm. 548, cuyo artículo 23 p<strong>la</strong>ntea acciones para <strong>la</strong><br />

prevención <strong><strong>de</strong>l</strong> embarazo adolescente, y P<strong>la</strong>n Plurinacional <strong>de</strong> Prevención <strong>de</strong> Embarazos en Adolescentes y Jóvenes (PPEAJ) 2015-2020 (véase [en línea] https://<br />

consejo<strong>de</strong>redaccion.org/webs/opendata/docs/PLAN%20PLURINACIONAL%20PREVENCION%20EMBARAZO%20ADOLESCENTE%20(3).pdf). Chile: Circu<strong>la</strong>res<br />

<strong>sobre</strong> atención <strong>de</strong> adolescentes en materia <strong>de</strong> anticoncepción y atención <strong>de</strong> adolescentes que concurren sin compañía <strong>de</strong> adulto responsable (2016). Colombia:<br />

Estrategia <strong>de</strong> Atención Integral para Niñas, Niños y Adolescentes con Énfasis en <strong>la</strong> Prevención <strong><strong>de</strong>l</strong> Embarazo en <strong>la</strong> Infancia y Adolescencia 2015-2025. Cuba:<br />

Programa Nacional <strong>de</strong> Salud para <strong>la</strong> Atención Integral en <strong>la</strong> Adolescencia, que tiene entre sus objetivos c<strong>la</strong>ves disminuir <strong>la</strong> tasa <strong>de</strong> fecundidad adolescente<br />

(<strong>de</strong> 15 a 19 años) garantizando el acceso universal a los servicios <strong>de</strong> salud sexual y reproductiva —incluidos los <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación familiar, información y educación—<br />

e integrando <strong>la</strong> salud reproductiva en <strong>la</strong>s estrategias y los programas nacionales. Ecuador: el P<strong>la</strong>n Nacional <strong>de</strong> Fortalecimiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> Familia, que fracasó en el<br />

objetivo <strong>de</strong> prevenir el embarazo adolescente, fue eliminado por el Gobierno que asumió el 24 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2017, y se encargó <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

77

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