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Primer informe regional sobre la implementación del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo

El propósito de este informe es dar cuenta del avance en la implementación de las medidas prioritarias del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo en América Latina y el Caribe, observando asimismo las heterogeneidades que existen entre los países de la región en cuanto al grado de implementación. Al resaltar experiencias nacionales relevantes, se busca facilitar el intercambio de buenas prácticas entre países a fin de que puedan beneficiarse mutuamente en su esfuerzo para avanzar en el cumplimiento de las medidas del Consenso de Montevideo.

El propósito de este informe es dar cuenta del avance en la implementación de las medidas prioritarias del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo en América Latina y el Caribe, observando asimismo las heterogeneidades que existen entre los países de la región en cuanto al grado de implementación. Al resaltar experiencias nacionales relevantes, se busca facilitar el intercambio de buenas prácticas entre países a fin de que puedan beneficiarse mutuamente en su esfuerzo para avanzar en el cumplimiento de las medidas del Consenso de Montevideo.

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Capítulo III<br />

Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL)<br />

se p<strong>la</strong>ntean en el indicador D.11, <strong>sobre</strong> si existe en el país legis<strong>la</strong>ción que permite <strong>la</strong> interrupción voluntaria <strong><strong>de</strong>l</strong><br />

embarazo <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s siguientes causas: i) por <strong>la</strong> so<strong>la</strong> voluntad <strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer; ii) por vio<strong>la</strong>ción o incesto;<br />

iii) por peligro para <strong>la</strong> vida <strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer; iv) por peligro para <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer, y v) por otras causas. Sin embargo,<br />

en <strong>la</strong> Encuesta <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Naciones Unidas entre los Gobiernos <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción y el <strong>de</strong>sarrollo, se informa <strong>sobre</strong><br />

este dato. Dicha información se sistematiza en el anexo III.A2, re<strong>la</strong>tivo a 2013 y 2015, don<strong>de</strong> se aña<strong>de</strong>n datos<br />

más actuales recolectados en los <strong>informe</strong>s nacionales. En el cuadro que figura en dicho anexo se observa<br />

que solo hay cuatro países don<strong>de</strong> el aborto está permitido en cualquier situación: Cuba, Guyana, México (en<br />

algunos estados) y el Uruguay. Hay otros dos países don<strong>de</strong> está permitido incluso por razones económicas<br />

o sociales: Barbados, y San Vicente y <strong>la</strong>s Granadinas. Por otra parte, según esta encuesta, en El Salvador y<br />

Nicaragua, en 2015, el aborto no estaba permitido en ninguna circunstancia. En <strong>la</strong> República Dominicana, <strong>de</strong><br />

acuerdo con <strong>la</strong> encuesta <strong>de</strong> 2015 (véase el cuadro <strong><strong>de</strong>l</strong> anexo III.A2), se permitía el aborto para salvar <strong>la</strong> vida<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer. Entretanto, <strong>la</strong> ley aprobada en 2014 (Ley núm. 550-14), que permitió esta causal, fue consi<strong>de</strong>rada<br />

inconstitucional por el Tribunal Constitucional <strong>de</strong> <strong>la</strong> República Dominicana en 2016 88 y en el <strong>informe</strong> <strong><strong>de</strong>l</strong> país<br />

se re<strong>la</strong>ta que, en <strong>la</strong> actualidad, el aborto está totalmente penalizado y el tema está siendo <strong>de</strong>batido.<br />

En algunos países don<strong>de</strong> el aborto no está permitido, se menciona que este <strong>de</strong> todos modos se practica<br />

y que no hay penalización; esto constituye una gran preocupación, pues en general los abortos se realizan<br />

<strong>de</strong> manera insegura, lo que aumenta <strong>la</strong>s tasas <strong>de</strong> mortalidad materna 89 . Como ejemplo, en el <strong>informe</strong> <strong><strong>de</strong>l</strong><br />

Paraguay se menciona que el aborto figura como <strong>la</strong> segunda causa <strong>de</strong> mortalidad materna en el país. De<br />

todas formas, es importante mencionar que <strong>la</strong> <strong>de</strong>spenalización o legalización <strong><strong>de</strong>l</strong> aborto ha sido discutida en<br />

el ámbito <strong><strong>de</strong>l</strong> código penal, en los congresos o en los tribunales <strong>de</strong> justicia <strong>de</strong> algunos países en estos últimos<br />

años. Por otra parte, en el <strong>informe</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Argentina se menciona que, en 2018, <strong>la</strong> Cámara <strong>de</strong> Diputados <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

Nación Argentina aprobó un proyecto para <strong>la</strong> legalización <strong>de</strong> <strong>la</strong> interrupción voluntaria <strong><strong>de</strong>l</strong> embarazo, pero este<br />

no fue aprobado en el Senado, por lo que continúa vigente el marco legal anterior, en el que solo se permite<br />

el aborto para proteger <strong>la</strong> salud y <strong>la</strong> vida <strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer y en caso <strong>de</strong> vio<strong>la</strong>ción.<br />

Con re<strong>la</strong>ción a los indicadores <strong>de</strong> monitoreo re<strong>la</strong>tivos al número <strong>de</strong> hospitalizaciones por complicaciones<br />

<strong><strong>de</strong>l</strong> aborto <strong>de</strong>sagregado por grupos <strong>de</strong> edad (D.10) y al porcentaje <strong>de</strong> centros <strong>de</strong> atención <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que<br />

disponen <strong>de</strong> medicamentos para aborto y cuentan con personal capacitado y material para realizar abortos<br />

seguros y proporcionar cuidados posteriores al aborto (D.12), casi no hay información disponible, aunque<br />

esta pue<strong>de</strong> recolectarse en los registros administrativos <strong><strong>de</strong>l</strong> sistema <strong>de</strong> salud. En el Brasil se informa que<br />

el indicador D.10 disminuyó <strong>de</strong> 195.233 hospitalizaciones en 2013 a 184.776 en 2016. También se informa<br />

que hay 77 servicios registrados para <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> aborto legalizado, pero que <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción permite que<br />

cualquier hospital con servicio <strong>de</strong> obstetricia realice el procedimiento. Sin embargo, se informa que es baja <strong>la</strong><br />

cantidad <strong>de</strong> solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> procedimientos legales <strong>de</strong> aborto. En el caso <strong><strong>de</strong>l</strong> Perú, el Gobierno informa que, en<br />

2016, se realizaron 311 procedimientos <strong>de</strong> aborto terapéutico, pero que en esta cifra se subestima mucho <strong>la</strong><br />

práctica <strong><strong>de</strong>l</strong> aborto y el subregistro no permite analizar <strong>la</strong> dimensión real <strong><strong>de</strong>l</strong> problema en el país. Suriname, a<br />

su vez, informa que en <strong>la</strong>s encuestas se estimó que el 8% <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mujeres <strong>de</strong> 15 a 24 años se había realizado<br />

un aborto y que <strong>la</strong>s cifras más altas estaban entre <strong>la</strong>s indígenas (24%), <strong>la</strong>s criol<strong>la</strong>s (15%) y <strong>la</strong>s mujeres <strong>de</strong><br />

ascen<strong>de</strong>ncia mixta (10%).<br />

En re<strong>la</strong>ción con el Uruguay, <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong> reciente <strong>de</strong>spenalización <strong><strong>de</strong>l</strong> aborto, los datos que se presentan<br />

se refieren al número <strong>de</strong> abortos realizados 90 . Según el <strong>informe</strong>, en 2013 se hicieron 8,6 abortos por cada<br />

1.000 mujeres <strong>de</strong> 15 a 49 años <strong>de</strong> edad, cifra que se incrementó levemente a 11,5 por 1.000 en 2016, con una<br />

mayor inci<strong>de</strong>ncia en <strong>la</strong>s mujeres <strong>de</strong> 15 a 19 años (12,3 por 1.000 en 2016). Según el <strong>informe</strong>, los servicios para<br />

<strong>la</strong> realización <strong><strong>de</strong>l</strong> aborto están implementados en todo el país, pero hay localida<strong>de</strong>s don<strong>de</strong> es alta <strong>la</strong> adhesión<br />

<strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud al recurso <strong>de</strong> objeción <strong>de</strong> conciencia, lo que dificulta el acceso. No obstante,<br />

los centros <strong>de</strong> salud están obligados a tras<strong>la</strong>dar a <strong>la</strong> mujer a otro servicio don<strong>de</strong> pueda realizarse el aborto.<br />

88<br />

Véase Sentencia TC/0599/15, Tribunal Constitucional <strong>de</strong> <strong>la</strong> República Dominicana, “Sentencia TC/0599/15” [en línea] https://www.tribunalconstitucional.gob.do/<br />

consultas/secretar%C3%ADa/sentencias/tc059915/.<br />

89<br />

Es importante mencionar un estudio reciente en que se muestra que los abortos son más inseguros para <strong>la</strong>s mujeres en los lugares don<strong>de</strong> hay leyes más restrictivas<br />

<strong>de</strong> acceso a él (Singh y otros, 2018).<br />

90<br />

El Gobierno <strong><strong>de</strong>l</strong> Uruguay (2018) informa que, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 2012, tras <strong>la</strong> aprobación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley núm. 18.987 <strong>de</strong> Interrupción Voluntaria <strong><strong>de</strong>l</strong> Embarazo, el aborto está habilitado<br />

legalmente en el país hasta <strong>la</strong>s 12 semanas <strong>de</strong> gestación por so<strong>la</strong> voluntad <strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer; hasta <strong>la</strong>s 14 semanas cuando el embarazo es producto <strong>de</strong> una vio<strong>la</strong>ción,<br />

y sin p<strong>la</strong>zo cuando hay grave riesgo <strong>de</strong> salud para <strong>la</strong> mujer embarazada o malformación fetal incompatible con <strong>la</strong> vida.<br />

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