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En relación con la enfermedad de Chagas,
el Ministerio de Salud piensa erradicar la enfermedad
del país en los próximos tres años.
En cuanto a la prevención y el control del
SIDA y la infección por el VIH, durante 1994
continuaron la vigilancia epidemiológica, la
educación, y el control de los laboratorios y de
los bancos de sangre. La Comisión Nacional de
SIDA (CONASIDA) -que tiene carácter presidencial,
es presidida por el Subsecretario de
Salud y cuenta con un Comité Permanente
Intersectorial integrado por los subsecretarios
de diferentes ministerios- muestra la importancia
otorgada a la lucha contra la epidemia
de SIDA/VIH y facilita la toma de decisiones.
Colombia ha generado importantes reformas
en materia social que conducirán a cambios
estructurales en la operación y prestación de los
servicios sociales y de salud. El Ministerio de
Salud ha hecho hincapié en los aspectos legales,
conceptuales y reglamentarios orientados especialmente
a operativizar la Ley 100 de Reforma
de la Seguridad Social. El sector público también
ha asumido una función preponderante en el
desarrollo de los servicios de salud, que se demostró
con la postergación por dos años de la
reforma del régimen subsidiado y el fortalecimiento
de la inversión en el sector público. La
salud matemoinfantil y la nutrición han adquirido
prioridad, lo cual se ha establecido por
medio de políticas más amplias que las que podría
implementar el Ministerio de Salud por sí solo.
Se creó el cargo de Coordinador de la Red
de Solidaridad Social, que depende directamente
de la Presidencia de la República y tiene
la responsabilidad de ejecutar los programas de
impacto social prioritarios para el nuevo
gobierno.
El Ministerio de Salud fue reestructurado
dos veces en el último año y sufrió una reducción
de personal. En el marco de las relaciones
laborales, hubo que enfrentar huelgas de médicos
y de otro personal de salud por reivindica-
Informe Anual del Director
COLOMBIA
La cooperación se prestó de acuerdo con el
principio de descentralización de la ejecución
de las acciones, permitiendo así que diversas
actividades importantes sean realizadas directamente
por organizaciones no gubernamentales
y servicios del Sistema Nacional de Salud en las
regiones de mayor prevalencia de la epidemia.
Promoción de la salud. Durante 1994 se
continuó brindando apoyo al proyecto "Valdivia,
ciudad saludable", así como a las actividades
de comunicación social y educación
mediante campañas masivas de prevención de
accidentes y la inclusión de material educativo
en los currículos de enseñanza básica y media.
ciones salariales. La reforma de la seguridad
social presentó cambios con respecto a estimaciones
anteriores, ya que fue necesario rebajar
el costo de la unidad de pago per cápita para
financiar el plan obligatorio de salud y poder
implantar el régimen contributivo.
El proceso de reforma concentró las actividades
y la atención del sector durante todo el
año. Como resultado, las empresas solidarias de
salud aún no han sido constituidas, por lo cual se
ha seguido la alternativa prevista por la Ley 100
que permite que las direcciones de salud creen y
organicen empresas solidarias dentro de tm régimen
de transición. Esto incluye además un programa
ampliado maternoinfantil que será parte
fundamental de la red de solidaridad y a la cual se
destinarán fondos de este régimen subsidiado.
Durante 1994, los recursos de este régimen se utilizaron
para pagar los servicios hospitalarios prestados
a la población más desamparada. También
se habilitó de manera transitoria a las secretarías
departamentales de salud para contratar servicios,
focalizar la atención en la población más pobre y
recuperar los costos de los servicios prestados.
En cuanto a la morbilidad y mortalidad no
se produjeron cambios significativos; la violencia
continúa siendo la causa más importante de
consulta.