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población yanomami, y se publicará el documento<br />

emanado de esa reunión con el título de<br />

El control de la oncocercosis entre los yanomami.<br />

En agosto la OPS participó en una misión para<br />

informar a las autoridades de salud de Venezuela<br />

sobre los avances logrados desde de la Tercera<br />

Conferencia Interamericana sobre Oncocercosis<br />

(1993). Se aprovechó esta oportunidad<br />

para discutir los adelantos en la producción de<br />

los materiales de lectura y escritura que serán<br />

utilizados en acciones de educación para la<br />

salud con la población yanomami. Se entregó la<br />

versión preliminar de un documento que es el<br />

producto de la conciliación de tres alfabetos<br />

usados por tres dialectos diferentes de los yanomamis.<br />

Esto permitirá ampliar la cobertura de<br />

la información que se les habrá de proporcionar.<br />

Se destacó que el desarrollo es lento en virtud<br />

de que la identidad de los yanomamis será<br />

preservada y respetada y de que el interés está<br />

en establecer un diálogo real con ellos.<br />

Como producto de la realización de tres<br />

talleres, uno en Nicaragua y dos en México, por<br />

primera vez se dispone de información actualizada<br />

sobre las leishmaniasis en todos los países<br />

centroamericanos, excepto Belice, y también se<br />

dispone de datos de Brasil, Colombia, Ecuador,<br />

México, Perú y Venezuela. En la mayoría de los<br />

países más afectados se está evaluando la base<br />

de datos sobre los vectores.<br />

Desde 1993 se está estudiando el efecto<br />

que tiene la administración de dosis únicas de<br />

albendazol a intervalos semestrales durante tres<br />

años sobre la prevalencia e intensidad de las<br />

helmintiasis transmitidas por el suelo en una<br />

muestra centinela de 16.000 niños en edad<br />

escolar en México. Los datos de las acciones<br />

quimioterapéuticas simultáneas realizadas en<br />

los 887 municipios prioritarios durante 1993 y<br />

1994, se analizaron en la reunión del grupo de<br />

trabajo convocado para elaborar un protocolo<br />

estandarizado sobre las parasitosis intestinales<br />

en los niños. Se logró reducir significativamente<br />

la carga parasitaria entre la población<br />

más afectada y se estableció la conveniencia de<br />

usar otros antihelmínticos en algunas áreas. Fue<br />

necesario incluir a niños mayores de 2 años de<br />

edad, por haberse encontrado que están intensamente<br />

parasitados en algunas áreas.<br />

Informe Anual del Director<br />

LEPRA<br />

Gracias al excelente nivel de compromiso<br />

político de las autoridades nacionales y la receptividad<br />

del área técnica de los diversos niveles<br />

de los sistemas nacionales de salud, se pudo trabajar<br />

en la actualización de los conceptos de<br />

planificación y gerencia en lepra. Para ello se<br />

utilizó una base epidemiológica que está de<br />

acuerdo con los procesos generales de descentralización<br />

de los sistemas de salud e integra las<br />

actividades de los servicios. Además, durante el<br />

año se dispuso en forma continua de medicamentos<br />

específicos. Estos dos factores influyen<br />

para que la Organización se acerque cada vez<br />

más al objetivo de eliminar la lepra como problema<br />

de salud pública por medio del diagnóstico<br />

temprano y el tratamiento oportuno y completo.<br />

El impacto de las acciones se refleja en la<br />

reducción progresiva de la prevalencia, la<br />

expansión acelerada de la cobertura con tratamiento<br />

multidroga y la incorporación durante<br />

1994 de Argentina, México, República Dominicana<br />

y los países de Centroamérica al grupo<br />

de países en la fase previa a la eliminación.<br />

Nueve países de la Región tienen planes<br />

de acción para la eliminación de la lepra,<br />

muchos de los cuales ya están en marcha. La<br />

elaboración y ejecución de los planes se basan<br />

en la profundización y el perfeccionamiento del<br />

proceso de estratificación epidemiológica. Las<br />

actividades realizadas incluyen la evaluación de<br />

los programas de control y la revisión de sus<br />

normas técnicas, la capacitación gerencial de<br />

los responsables del nivel intermedio de los<br />

programas utilizando los módulos preparados<br />

por la OMS, y el fortalecimiento de los sistemas<br />

de información.<br />

Durante 1994 se coordinó la demanda de<br />

medicamentos por parte de los países y se consiguió<br />

que todos los países endémicos de la Región,<br />

salvo los del Caribe de habla inglesa, recibieran<br />

la provisión necesaria para 1995, a través del<br />

Fondo OMS/Fundación Sasakawa para la adquisición<br />

de medicamentos.<br />

Se dio apoyo a las actividades de capacitación<br />

gerencial en el Brasil y se tradujeron los<br />

módulos de la OMS al español. Asimismo, se<br />

realizó el curso regional de gerencia de progra-

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