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n - PAHO/WHO

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que se presentará en la IV Conferencia Mundial<br />

de la Mujer (1995), y se dio apoyo al<br />

Ministerio para organizar a las mujeres y para<br />

realizar actividades coordinadas entre el Estado<br />

y la sociedad civil con miras a prevenir y atender<br />

la violencia intrafamiliar.<br />

Salud pública veterinaria. Se llevó a cabo<br />

una evaluación del personal del Ministerio<br />

capacitado en 1993 para prevenir y tratar las<br />

intoxicaciones agudas causadas por plaguicidas.<br />

Asimismo, dio comienzo la evaluación y adecuación<br />

del curso de educación a distancia para<br />

el personal médico sobre prevención de intoxicaciones<br />

causadas por plaguicidas; también se<br />

participó en la elaboración de los instrumentos<br />

legales y técnicos en la materia.<br />

La Organización intensificó su cooperación<br />

para fortalecer tanto el programa nacional<br />

Durante 1994, el país siguió superando a<br />

un ritmo constante la recesión iniciada en<br />

1989; esta recuperación se caracterizó por una<br />

reestructuración empresarial y por actividades<br />

nacionales tendientes a recobrar su ventaja<br />

competitiva en el ámbito internacional. Las<br />

elecciones de miembros del Congreso celebradas<br />

en 1994 produjeron un cambio de poder<br />

político que puede tener profundas repercusiones<br />

para la burocracia federal, a medida que el<br />

Presidente y el Congreso trabajan por reducir el<br />

gasto federal.<br />

Aunque el Congreso no aprobó el plan de<br />

reforma general del sistema de atención de<br />

salud presentado en 1994, varios asuntos como<br />

la reforma de la atención de salud y la asistencia<br />

social, que podrían afectar significativamente<br />

el estado de salud de la población, siguen<br />

en primer plano en el debate nacional.<br />

El Gobierno emprendió una importante<br />

reorganización. En 1994 se aprobó un plan para<br />

que la Administración de la Seguridad Social se<br />

convierta en un organismo independiente del<br />

Departmento de Salud y Servicios Sociales.<br />

Informe Anual del Director<br />

ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA<br />

de eliminación de la rabia transmitida por el<br />

perro como las actividades de vigilancia en los<br />

servicios locales, y para desarrollar la capacidad<br />

de producción de vacuna antirrábica en el país.<br />

Se llevaron a cabo campañas de vacunación<br />

canina en 14 departamentos para disminuir el<br />

riesgo en las personas expuestas a mordeduras<br />

de perros y gatos.<br />

Se brindó cooperación técnica para vigilar<br />

e investigar la marea roja y la ciguatera, se<br />

capacitó al personal del nivel central y de los<br />

servicios periféricos en la materia, y se apoyó al<br />

laboratorio central para establecer el diagnóstico.<br />

Dentro del proyecto PARSA, de la Unión<br />

Europea, se intensificaron los trabajos de<br />

campo para determinar la situación de la tuberculosis<br />

bovina y la brucelosis, como paso inicial<br />

para ingresar en la fase de eliminación de estas<br />

enfermedades.<br />

Puesto que la estructura restante se concentra<br />

sobre todo en el Servicio de Salud Pública, el<br />

Departamento estará en una situación singular<br />

para modificar la filosofía del sistema de atención<br />

de salud, cambiando su enfoque hacia la<br />

protección y el mejoramiento de la salud.<br />

La transformación del sistema nacional de<br />

salud y de los mandatos y actividades de las<br />

agencias del Gobierno en todos los niveles se<br />

ha visto influida por factores económicos, políticos,<br />

sociodemográficos, científicos y tecnológicos.<br />

El reto actual del Servicio de Salud<br />

Pública es encontrar nuevas estrategias de<br />

acción federal que se puedan poner en práctica<br />

junto con otras organizaciones gubernamentales<br />

y no gubernamentales, para proteger y mejorar<br />

la salud a nivel nacional, estatal, tribal y<br />

local.<br />

Las fuerzas del mercado y las reformas legislativas<br />

que se están implantando en los estados<br />

también modifican rápidamente el sistema de<br />

salud al ampliar el acceso a la cobertura con<br />

seguro de salud para algunos segmentos de la<br />

población, transformar los mecanismos de

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