n - PAHO/WHO

El Ministerio de Salud definió tres ejes de
trabajo que orientaron la cooperación técnica
de la Organización durante el año. El primero
corresponde al desarrollo institucional del sistema
de salud, con énfasis en la descentralización,
el desarrollo organizacional y normativo,
la reestructuración del Ministerio y de sus
direcciones seccionales y locales, el desarrollo
de la infraestructura de servicios y de los recursos
humanos y técnicos y la preparación, implementación
y reglamentación de la ley de seguridad
social. El segundo eje, constituido por la
salud pública, se concentra en la consolidación
y expansión de las acciones de prevención dirigidas
especialmente a grupos vulnerables (madres,
niños, ancianos y adolescentes). Incluye
también el control o erradicación de las enfermedades
prevenibles y las de transmisión
sexual, la salud ambiental, el saneamiento, la
protección de alimentos, la prevención de desastres
y el control de medicamentos. Para la
cooperación con el sector agropecuario se mantuvieron
los compromisos de caracterización de
ecosistemas de la fiebre aftosa y de elaboración
de planes de control y erradicación, en el marco
del plan hemisférico.
El tercer eje se refiere al desarrollo de los
servicios locales de salud, con énfasis en el fortalecimiento
de la capacidad resolutiva de los
niveles locales y el mejoramiento de la gestión,
conjuntamente con la descentralización de funciones,
recursos y competencias.
Cooperación técnica entre países. Durante
1994 se establecieron proyectos fronterizos con
Ecuador y Venezuela para fortalecer el control y
la erradicación de enfermedades transmisibles.
El convenio con Ecuador está siendo revisado
por ambos países, mientras que ya se iniciaron
acciones a nivel local del proyecto con Venezuela.
Además, se dio cooperación para atender
necesidades específicas como las que se presentaron
con respecto al cólera y la malaria.
Evaluación de la situación sanitaria. Con
el propósito de fortalecer la práctica epidemiológica
en los servicios de salud, se dio apoyo
para la realización de análisis de la situación de
salud en los municipios y la elaboración de pla-
Cooperación técnica a nivel de país
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nes de salud en cuatro departamentos del país.
También se realizaron talleres en los que se
aplicaron los módulos completos de análisis de
situación, vigilancia epidemiológica, participación
social y elaboración de planes de salud.
Asimismo se participó en la elaboración de
modelos de captación de información en los
departamentos y se elaboró una propuesta de
red computarizada entre las direcciones seccionales
y las reparticiones. Además, se promovió
el mejoramiento de la capacidad local de investigación
con la ejecución de tres proyectos y
dos talleres de metodología de investigación y
las jornadas nacionales de epidemiología.
Organización de los servicios de salud basados
en la atención primaria. La normalización de la
Ley 100 ha llevado al Gobierno a plantear a la
opinión pública y al sector salud la necesidad
de reflexionar seriamente sobre el proceso de
reforma, considerando las implicaciones técnicas
y financieras.
En las instituciones afiliadas a la Asociación
Colombiana de Hospitales se puso a
prueba el manual de acreditación hospitalaria y
junto con la Superintendencia Nacional de
Salud se revisó el capítulo colombiano del
Directorio Latinoamericano de Hospitales. La
Cooperativa Integral de Mantenimiento Hospitalario,
para la cual ya se establecieron las normas
técnicas y metodológicas, empezó a prestar
servicios. Estas actividades se complementaron
con la participación en la Reunión del Área
Andina sobre Mantenimiento Hospitalario.
En el programa de emergencias y desastres
prosiguieron los talleres de capacitación regionales
(tres talleres interdepartamentales y un
taller nacional del proyecto SUMA). Se destacan
los logros alcanzados en la cooperación
brindada en respuesta al desastre de Huila.
Continuaron los trámites administrativos para
firmar un convenio de cooperación técnica
entre la Organización y la Dirección Nacional
de Prevención y Atención de Emergencias, y
otro con la Oficina de Prevención de Emergencias
de Santafé de Bogotá.
Se mantuvo el apoyo técnico al Instituto
de Seguro Social, dentro del que se destaca la
participación en la reunión subregional de