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ia de epidemiología, formación en partería y
aspectos administrativos. La OPS colaboró
también en la preparación de un plan de estudios
de enfermería de tres años de duración que
deberá introducirse en 1995. Los objetivos fijados
para 1994 incluyeron la preparación de un
plan de ejecución de una estrategia de promoción
de la salud y la formulación de un anteproyecto
sobre demanda de medicamentos y
rehabilitación.
Salud ambiental. La cooperación técnica
se concentró en seguir mejorando los
servicios de abastecimiento de agua y de eliminación
de desechos y su impacto en la zona
costera, sobre todo en vista del crecimiento
del sector turístico de las islas; actualmente
se exige una evaluación del impacto que tendría
en el ambiente cualquier proyecto importante
de desarrollo en la costa. El Inspector
Principal de Salud Pública y dos técnicos asistieron
a sesiones de capacitación en normas y
técnicas de análisis de la calidad del agua.
Dada la vulnerabilidad de las islas, la gestión
El Gobierno siguió aplicando su política
de mayor disciplina fiscal y contando con el
sector privado para aumentar las inversiones y
con las exportaciones como fuente importante
de crecimiento y empleo. Se hizo hincapié en el
fortalecimiento de la red de seguridad social y
el mejoramiento de los programas de educación,
salud y vivienda, del plan de seguro de
desempleo, y de las prestaciones de jubilación.
Las reformas iniciadas por el Ministerio de
Salud en 1993 registraron un buen adelanto. El
cambio estructural más profundo tuvo que ver
con la creación de nuevos organismos autónomos
-autoridades regionales de salud- que
serán los principales prestadores de atención de
la salud. Una vez que esté libre de responsabilidades
operativas, el Ministerio podrá adquirir
una sólida capacidad para la formulación de
política y la planificación y patrocinar y regla-
Cooperación técnica a nivel de pais 209
Cooperación técnica a nivel de país
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TRINIDAD Y TABAGO
en casos de desastres siguió recibiendo gran
prioridad.
Enfermedades transmisibles. La reducción
de la vulnerabilidad de la población al SIDA y
a las ETS siguió siendo una prioridad para la
cooperación técnica de la OPS, y se lograron
grandes adelantos en el fortalecimiento del
componente de administración del programa de
SIDA. El coordinador y el director del programa
participaron en un curso de gestión dictado
en Antigua, y 47 profesionales de salud de
los sectores público y privado asistieron a un
seminario de administración clínica financiado
por la Unión Europea. Además, se establecieron
subcomités del SIDA en las cinco Islas
Family principales, lo que benefició de inmediato
a la coordinación general del programa.
También se siguió promoviendo un programa
de información, particularmente durante la
celebración del "Día Mundial del SIDA", y sensibilizando
a los médicos particulares respecto
de la importancia de la notificación oportuna
de datos válidos sobre la vigilancia del VIH.
mentar el "ambiente de calidad" en que actuarán
también las autoridades regionales de salud
y el sector privado. El Ministerio promoverá
asimismo entre la población la adopción de
estilos de vida sanos.
En vista de estos cambios, el Ministerio y
la OPS acordaron canalizar la cooperación técnica
hacia el apoyo de la reorganización del
sector salud, con particular atención en la organización
y la gestión en lo que respecta al desplazamiento
de recursos hacia la atención primaria
y ambulatoria; un mayor acceso a la
información epidemiológica para planificar y
asignar recursos; el fortalecimiento de la capacidad
del sector para promover y proteger la
salud con base en la participación de la comunidad;
mejores servicios de abastecimiento de
agua y saneamiento; programas de salud de la
mujer que vayan más allá del interés en la aten-