n - PAHO/WHO

Organización de los servicios de salud basados en la atención primaria
documento conceptual que se difundirá a nivel
subregional. Se revisaron los sistemas y se disefaron
instrumentos para la desconcentración de
la administración de personal, y se ideó un
módulo de evaluación del desarrollo de los
SILOS. Se dio apoyo a SILOS interfronterizos
en la frontera entre Honduras y El Salvador
(Chalatenango y Morazán), en agua y saneamiento,
nutrición, vigilancia epidemiológica,
inmunización, y control del cólera y de vectores.
Igualmente, se coordinaron actividades con El
Salvador, Honduras, Nicaragua y Panamá, y se
dio apoyo al desarrollo de SILOS en las fronteras
de los países del Cono Sur, dentro de la iniciativa
del MERCOSUR.
En el área de desarrollo de sistemas de
información se trabajó en dos vertientes: una
para establecer un sistema regional que permita
obtener información sobre el avance del proceso
de fortalecimiento de los SILOS y otra para
implantar sistemas que apoyen la programación
y ejecución de las actividades de los mismos. Se
realizó una reunión de expertos en sistemas de
información para revisar y evaluar los adelantos
técnicos más recientes y documentar las experiencias
logradas en relación con el diseño y la
implementación de sistemas de información
para los SILOS. Con el material presentado en
esta reunión se está preparando una publicación
sobre sistemas locales de información para los
SILOS. También se analizaron las experiencias
sobre sistemas de información para la programación,
la compra, el almacenamiento y la distribución
de bienes y medicamentos. Con este
propósito se diseñó un programa que se instaló y
probó con éxito en dos SILOS de México. Se
diseñó y está en etapa de aplicación un sistema
de información computarizado para facilitar el
manejo de una clínica de consulta externa y las
actividades de salud de un sistema local. Se
apoyó la designación del Centro Colaborador de
la Organización en Informática Médica en la
Universidad de Maryland en Baltimore (EUA),
y se preparó un plan de actividades.
La Organización trabaja con entidades
gubernamentales y no gubernamentales con el
fin de promover la adopción de estándares de
calidad para servicios hospitalarios y sus respectivos
indicadores a través de programas de acre-
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ditación hospitalaria en cada país. Para ello ha
establecido acuerdos generales, atenuado dificultades
políticas y proporcionado un instrumento
de evaluación sencillo y adaptado a la
realidad de cada país. Se ejecutan programas
nacionales de acreditación a través de comisiones
multiinstitucionales en Bolivia, Brasil,
Colombia, Ecuador, Guatemala, México,
Panamá, Perú y Uruguay. Se realizaron reuniones
nacionales sobre acreditación de hospitales
en Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica,
Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras,
México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, la
República Dominicana, Uruguay, Venezuela y
los países de habla inglesa del Caribe; también
se realizaron reuniones subregionales en Bogotá
y México. Como parte del proceso, se recopiló
información básica de aproximadamente 13.000
establecimientos para confeccionar un directorio
latinoamericano de hospitales. También se
hicieron progresos en el desarrollo de un sistema
de información para apoyar la gestión y atención
de los pacientes, así como la automatización
de la información en materia de intemación,
laboratorios y atención médica.
Se capacitó al personal de enfermería para
que desempeñe nuevos papeles en el desarrollo
de los sistemas y servicios de salud. La cooperación
técnica se brindó a través de proyectos y
trabajos con organizaciones no gubernamentales
y los centros colaboradores. Se publicaron
documentos sobre el manejo de emergencias
obstétricas y promoción de la salud en Centroamérica,
y normas de administración de servicios
de enfermería en Bolivia. Ecuador, Nicaragua
y la República Dominicana prepararon
documentos sobre los servicios de enfermería
en los SILOS. Se confirmaron los integrantes
del comité editorial y se contactaron los autores
de una futura publicación sobre la enfermería
en la Región de las Américas.
En el área de fortalecimiento de la capacidad
operativa de los servicios de ingeniería y
mantenimiento en los establecimientos de salud,
se recolectó información en 12 países de la
Región. Se reconsideró el alcance de la actividad
y ahora tiene como objetivo establecer una
red regional, que se implantará por subregiones.
Durante el Congreso Mundial de Física Médica